甲功五项是甲状腺疾病诊断中最基本的检查项目在甲状腺炎、甲状腺结节、桥本氏甲状腺炎中,甲功五项检查报告,可以全面反应甲状腺各项功能指标,是甲状腺疾病诊断的基础。
甲状腺功能检测多在清晨抽取血样,当天即可获得甲状腺功能结果。但是,采血时间晚的话,要得到甲状腺功能的检查结果可能需要等到第二天。
甲状腺功能检测主要包括T3、T4、游离T3、游离T4及促甲状腺激素TSH。甲状腺功能可判断甲状腺激素分泌状态,甲状腺激素水平升高但促甲状腺激素水平下降多提示甲状腺毒症。促甲状腺激素水平升高,甲状腺激素水平较低,往往提示可能存在甲状腺功能减退症。功能异常时需结合甲状腺相关抗体检测进一步明确原因。
一般情况下,甲状腺功能检查是否需要空腹要根据患者的具体检查项目进行判断,具体内容如下:
1.需要空腹:如果患者在进行甲状腺功能检查时,还要做肝功能检查或者是其他检查,则需要空腹,并且最好空腹12小时以上,以保证检查结果的准确性。
2.不需要空腹:如果患者只是进行单独的甲状腺功能检查,则通常不需要空腹,可以直接到医院的内分泌科进行化验检查。
一般情况下,做甲状腺功能检查有甲功三项、三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸等项目。
甲功三项包括甲状腺激素的水平、促甲状腺激素的水平、血液中的游离甲状腺激素,甲功三项可以初步的反应甲状腺功能是否正常,并确定患者属于甲减还是甲亢。碘甲状腺原氨酸和四碘甲状腺原氨酸检查包括了甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺微粒体抗体的检查,也可以检查出患者的甲状腺功能是否异常及原因。
甲状腺功能一般通过采血进行实验室检查。
甲状腺功能主要有T3、T4和促甲状腺激素(TSH),甲状腺分泌的激素主要为T3和T4。促甲状腺激素(TSH)是垂体分泌的激素,垂体分泌的激素TSH作用于甲状腺,促进甲状腺分泌T3和T4,T3和T4有负反馈抑制垂体分泌TSH的作用。根据这个逻辑,患者的T3和T4水平上升,TSH水平下降,通常被认为是原发性甲状腺功能亢进症。如果患者T3、T4水平下降,TSH水平上升,这通常被认为是原发性甲减,因此患者甲状腺功能可以初步判断甲状腺功能是否正常、亢进或减退。
甲状腺功能检查项目如下:
1、游离三碘甲状腺原氨酸:主要用于观察甲亢和甲减药物治疗的疗效。
2、游离甲状腺激素:主要用于诊断是否甲状腺功能亢进,避免误诊。
3、促甲状腺激素:促甲状腺激素是垂体分泌的促甲状腺生长和功能的激素,具有促甲状腺滤泡上皮细胞增殖、促甲状腺激素合成和释放的作用。主要用于检查自己的免疫系统是否正常。
4、抗甲状腺球蛋白抗体:是诊断甲状腺自身免疫性疾病的特异性指标,是甲状腺疾病的重要检测项目。
5、抗甲状腺过氧化物酶抗体:主要通过检测,根据分析报告确定患者的治疗方法。