我弟弟是05年三岁时间吃丙戊酸钠片,开始...

会员6304413 8岁 已回复
我弟弟是05年三岁时间吃丙戊酸钠片,开始吃二分之一片,每天两次,到现在已经吃到每次一片,一天两次,现在体重22公斤,8岁,病情还有发作,现在应该每天吃几片?如何用量? 谢谢!
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赵锋 主治医师 邹平县中心医院儿科 三级甲等
擅长:儿科
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您好,癫痫,可做个脑电图明确,可有异常波形,主要是药物控制症状不再发作,不能治愈的,不能断药,目前可查个血药浓度看看,及时调整药物。
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口服用丙戊酸钠片作用有两种,第一种功效是治疗癫痫,可作为单药来治疗,也可作为联合用药中的添加治疗。可用于治疗全面发作性癫痫。包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作等,也可用于治疗部分发作性癫痫。局部癫痫发作,伴或不伴全面性发作均可。第二种功效是用来治疗躁狂症。治疗与双相情感障碍相关的躁狂发作。在医生指导下使用,必要时要监测丙戊酸钠血药浓度及肝功能等指标。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

丙戊酸钠是一个广谱的抗癫痫药,临床上常用的剂量为1片是500毫克,病人起始用量可以选择早1片,晚半片治疗。由于丙戊酸钠的用药剂量和血药浓度,是相同比例的增加,安全用药范围比较大。所以,病人起始用药,可以达到有效的维持量。用药以后,病人脑电图仍有异常放电或者临床症状仍有发作,可以逐渐加量,最大剂量为每天1800毫克,即每日三片半。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

这类药常见不良反应,可见食欲不振,恶心,呕吐,消化不良,便秘及腹泻,小剂量逐渐增量或与食物同服可减轻,无症状性转氨酶增高减量可好转,常见可逆性毛发脱落,血小板减少,震颤与剂量有关,为可逆性。有的会出现肥胖、踝肿胀、嗜睡、肝功能异常等。少数还会出现骨髓与肝损害,胰腺炎等症状。有的会出现疲劳、抑郁、记忆力下降等症状。长期的不良反应可造成骨质疏松、性欲缺乏。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
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服用此类药物的危害主要是丙戊酸钠的不良反应,此类药物最常见的不良反应是胃肠道反应,如厌食、恶心、呕吐,极少数的患者还会出现淋巴细胞增多、血小板减少、脱发、嗜睡、四肢乏力、共济失调。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
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丙戊酸钠的作用:为不含氮的广谱抗癫痫药,能竞争性抑制Y-氨基丁酸转氨酶,从而提高Y-氨基丁酸的浓度达到抗惊厥作用,对各型小发作、肌阵性癫痫、局限性大发作、大发作和混合型癫痫均有效。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
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口服药物两年左右能够达到临床痊愈的目的,癫痫病是神经内科第二位常见的慢性疾病,是因为大脑神经元细胞过度异常同步放电引起的,治疗主要是口服癫痫病的药物,平时不能喝酒,不能抽烟,不能熬夜,不要吃易上火的东西,要保持良好的心境,不生气,多做体育运动加强体质。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。