病人52岁,丘脑出血30ml现在已经醒过来了,能够吞咽食.....

匿名 52岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人52岁,丘脑出血30ml现在已经醒过来了,能够吞咽食物,点头摇头。在做康复,做了三次高压氧,今天中午11点左右做高压氧,下午一点发生抽搐。
曾经治疗情况和效果:

10月15号接受脑腹腔分流术,第二天醒来

想得到怎样的帮助:

请问医生为什么病人会发生抽搐,后续治疗应该注意什么,还能不能做高压氧?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
抗癫痫治疗。脑出血后,肢体偏瘫很常见,恢复程度也很不同。 肢体受脑支配,脑受损,肢体瘫了,就好比电厂故障,家里的电风扇不转,你再怎么擦拭风扇,维修它,拨动锻炼它(即肢体康复/针灸/理疗),也不解决根本问题,最多只能是保持电扇本身不老化(保持瘫痪肢体的肌肉和血管活动,防止肢体形成静脉血栓)。 解决瘫痪,就要修复发电厂(即大脑),但这是世界难题,因为脑组织不能再生。 但也不是一点办法没有,高压氧就是一个。高压提高供氧,能消除脑组织水肿,还能使周围半死不活的脑组织复苏。脑修复的药物也是同样道理。这就使发电厂部分恢复功能,肢体也能部分恢复,这个过程多在半年内完成,半年后多无改善了。 但无论如何,总有些完全损伤的脑组织,那是没办法的。相应地,肢体要遗留一定程度的瘫痪,不能完全复原。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
已帮助用户: 92
问题分析:你好,高血压一般终身用药。但你这么年轻就有高血压,就需要查找病因,看是原发性还是继发性?
意见建议:降压药是要终身服药,间断服用降压药,造成血压忽高忽低,对靶器官心脑肾造成的损伤更严重。
刘帅 医生会员 山东齐鲁医院内科
擅长:肝病 高血压
已帮助用户: 13085
问题分析:这种情况是身体发生过敏的反应,需要做高加氧治疗。
意见建议:患者家属应当及时注意患者的身体健康,同医生进行密切的交流,确保患者的身体得到好转。
相关问答

通常来说,丘脑出血超过15毫升算严重。
丘脑出血主要因脑膝状体动脉或穿通支破裂引起,如果局限于丘脑,可能会出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三偏等症状,但感觉障碍较重,而且个别出现丘脑痛且感觉障碍不易恢复,而如果出血量少,只有几毫升,患者的神志清楚,只有部分的肢体活动障碍,那么病情就相对不算太严重;但如果丘脑出血超过15毫升,一般算严重,可以通过手术治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,丘脑出血预后应该根据实际情况来判断。
丘脑出血主要指各种原因引起的丘脑膝状体动脉、丘脑穿通动脉破裂出血,多与高血压脑病有关,可能有偏身感觉障碍、偏盲、意识障碍、丘脑性失语等症状。如果出血量比较小,预后会比较好,危险期也会短,反之则不太好。
在日常生活中,患者还需保持注意营养均衡,多吃富含钙质的食物,适当运动,比如慢跑、游泳等,作息规律。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

在手术治疗后的1天-2天醒过来,也有严重的在3天-1周清醒过来,脑出血是一种严重的脑心血管疾病,在脑干等部位出血量即使只有几毫升,脑出血要尽早接受治疗,避免病情恶化。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

丘脑出血患者,常会合并一定程度的意识障碍,对于意识障碍较为明显的患者,康复治疗,首先是促进患者意识恢复,在这种过程中,高压氧治疗发挥一个主导作用,对于患者的意识恢复,是十分有帮助的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

丘脑出血是非常严重的出血部位,通常是没有办法完全恢复正常的。丘脑是人体的非特异性感觉投射中枢,如果出现了丘脑出血,绝大部分都会出现神志不清,甚至是昏迷不醒。假如血肿量不超过30ml,一般选择保守治疗,即使超过30ml,不超过40ml,很多也会选择保守治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

丘脑出血在病情稳定之后需要及时的进行恢复训练治疗的,否则丘脑梗死之后留下神经系统方面的后遗症在没有得到恰当的恢复治疗,有可能会导致病情进一步加重或者恶化的,后遗症期需要综合治疗的,可以考虑做针灸、推拿、按摩以及主动或者被动的运动治疗,同时配合药物进行治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗