应该是肛裂、痔疮或者便秘引起的肛门疼痛伴便血，肛裂及时到医院就医，如果是因为痔疮引起的，可以在便后用温水或者高锰酸钾水来坐浴肛门，可以改善肛门括约肌的痉挛，能够一定程度上减轻疼痛。然后在肛门口涂沫痔疮膏，同时在肛门里面纳入痔疮栓，都能够起到清热、解毒、凉血、止痛、止血的作用。有便秘的情况需要口服通便的药物尽进行治疗。
有可能是外痔，对于痛觉敏感，就是排便时有出现肛门疼痛，在大便后肛门疼给很多人造成了不便，这会导致养成长期憋便的习惯，导致的肛肠疾病的发生。导致这种现象的原因有很多，由于疼痛程度有轻有重，常呈烧灼样，重者痛如刀割，所以不同程度的疼痛的原因是不同的。
精神因素：多由精神紧张引起，如肛门直肠的神经官能症、阴部神经的症候群、坐骨神经痛以及尾骨神经痛反射至肛门而引起肛门疼痛。异物及不良饮食刺激：如外伤、直肠内异物、辛辣食物及酗酒等均可刺激肛门，而引起疼痛。肛门直肠周围感染：即肛门直肠周围脓肿、肛窦炎、肛乳头炎等，这些疾病也可造成肛门疼痛。
顺产后拉大便肛门很痛可能是以下原因。
第1点，混合区加重，患者怀孕期间，髂血管受压迫，常引起局部静脉曲张导致混合痔，分娩时压迫剧烈，混合痔加重，内痔脱出，血栓性外痔出现。术后可以进行温盐水坐浴治疗缓解症状。第2点，肛门外伤，常见于肛管撕裂外伤撕裂，可以肛门内使用太宁栓进行治疗，盐水坐浴有一定的效果。
第3点，可能是经常吃辛辣食物导致。
建议女性在手术后注意饮食要以清淡为主，多吃新鲜的水果和蔬菜，及时补充维生素。
有可能是肛裂，肛裂病人平时需要注意的饮食是多吃一点粗纤维的粗粮吃得要清淡一点不要吃那些辛辣的食物要多喝水保持肠道的通常每天要养成定时大便的好习惯要大便立刻去排不要憋着会导致细菌的加重。
大便时肛门疼痛，考虑是肛裂，由于肛管皮肤溃疡，肛门括约肌痉挛，排便时出现剧烈疼痛，溃疡面拉伸，炎性刺激，加重病情。考虑是肛周脓肿，由于脓肿压迫，脓肿内化学因子刺激肛周神经，大便时出现剧烈的肛门疼痛，多需进行彩超检查明确脓肿部位、大小、数量以及浸润深度。考虑是血栓性外痔，在排便时局部静脉曲张，血液阻滞，引起疼痛。
