股骨颈骨折主要是指粗隆间骨折或转子下骨折,并与髋关节脱位相鉴别。股骨颈骨折与粗隆间骨折的发病年龄不同,一般60-70岁的患者最容易发生股骨颈骨折,70岁以上的患者,骨质疏松的患者更容易发生这种骨折。检查时候,如果患者出现了股骨颈骨折,那么膝关节外翻的幅度就会低于60度。粗隆间骨折,其外旋的畸形一般在60度以上,甚至90度以上。
骨折什么时候能完全弃拐,就要看断骨什么时候完全生长愈合了,如果拍片仍能看到骨折线,则不能弃拐行走,如果看不到骨折线,随着拄拐锻炼行走,就可慢慢弃拐行走了。大概30至40天左右可基本康复了,40天后可弃拐慢慢行走了。
对患者发生股骨颈骨折时,希望通过膳食促进股骨颈部位康复,这类疾病膳食多为高能量,高蛋白,高纤维素及高维生素,由此促进骨折部位血运并可促进骨折部位瘀血吸收,同时可促进骨折端纤维连接及原始骨痂生长以促进骨折康复。
股骨颈骨折后,卧床休息时,必须适当多吃一点蛋白含量较高的豆制品,奶制品,瘦肉和鱼汤等食品,以促进蛋白吸收,以促进胃肠功能恢复及骨折端纤维与原始骨痂相连生长,并可适当多食一点高能量牛肉、羊肉等食物,以促进机体机能恢复,并可适当多食一点新鲜水果蔬菜,以促进纤维素及维生素的吸收。
股骨颈骨折一个月通常不可以坐,具体内容如下:
由于股骨颈骨折,不管是保守治疗,还是手术切开复位内固定,一般都要三个月左右骨折端才会出现骨痂,这时骨折端才会比较稳定,可以承受一定的重力,这样病人才能正常的坐起。如果一个月内没有骨痂的生长进行坐,会造成骨折处的受力,从而影响到骨折的生长,甚至会引起骨折错位等。
股骨颈骨折术后恢复期长短与手术方式、患者年龄有关。空心钉内固定手术,适合60岁以下患者,愈合期约3个月。患者在股骨颈骨折做完固定手术后,患者3个月之内拄拐杖活动,避免负重,以防止并发症,如股骨头坏死。关节置换手术,适合60岁以上骨折端移位明显患者。关节置换手术可避免骨折不愈合、股骨头坏死现象,比常规手术患者愈合时间短,手术6周后可正常行走。
正常股骨颈骨折需要12—16周。骨折后可以站立行走必须骨折长好后方可进行,不同部位骨折骨时间不同。如果骨折得到治疗,长好时间主要受骨折处血供影响,血供丰富部位骨折长好时间比较短,反之,骨折长好时间长。