肌酸激酶 肌酸激酶同工酶 乳酸脱氢酶 a羟丁酸脱氢酶 高出好...

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患者信息:男 20岁 广西 桂林 病情描述(发病时间、主要症状等): 我是大一学生,大概两三个星期前开始轻微头疼,然后几天前突然发高烧,38度多,开始以为是普通发烧,就在校医那里开了点退烧药吃,吃了两天烧就退了,可是头却一直很轻微的疼和晕,有时突然出很多汗,还有轻微咳嗽但有痰咳不出,没有胸闷、呼吸困难等状况,于是到181医院检查,做了血检: 谷草转氨酶(AST)56 0~40 乳酸脱氢酶(LDH)396 0~240 肌酸激酶(CK)5987 0~200 肌酸激酶同工酶(CKMB)163 0~24 a羟丁酸脱氢酶(aHBDH)223 70~185 然后做了心电图,显示大致正常,医生却说可能患有病毒性心肌炎,但不确诊,让我再找专家复诊。 后来家里不太放心,让我又到医学院检查,专家只让我做了个心电图看了看说没有病毒性心肌炎,我还是不太放心,因为原来是验血数据比较高才说可能有病毒性心肌炎的,又验了个血,正在等待化验单 想得到怎样的帮助: 想询问我是不是得了病毒性心肌炎,这种病能不能单靠全血化验检查出来?(因为我三次心电图正常(在181医院做了两次,在医学院做了一次),原来还附带了肾功能检查也是正常的) 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 身体一直挺好的,就是扁桃体从小就有一边比较大,然后有蚕豆病病史,对很多霉素过敏,青霉素红霉素阿奇霉素什么的,好像只要是霉素就过敏 事情比较紧急,因为临近期末考试了,想快点确定病情然后决定要不要申请缓考。但读过大学的朋友都知道缓考这东西,能不接触还是不接触的好
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鲁宁 医师 长春市人民医院内科 二级甲等
擅长:心血管系统疾病
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病情分析:
意见建议:
你的心肌酶谱异常,一般这些酶是由心肌细胞发生坏死而释放入血,目前酶学比较高,而你心肌坏死的可能性也不是很大,而且你的心电也没有显示心肌坏死,那么心肌炎的可能性相对比较大,因为你之前二三个星期有病毒感染的可能,并有心肌酶的变化,考虑病毒性心肌炎的可能性比较大,而且此心肌炎往往会心率增大,并有心电图的ST段变化,可是你又没有,是比较矛盾的,所以要你复查心肌酶,病毒性心肌炎的诊断主要是之前半个月以上有病毒感染史,会有胸闷,心率增快的表现,会有心肌酶谱的变化,并有心电的ST段改变,而你只差心电不符合,所以必须要看复查的结果。
相关问答

一般情况下,心肌酶肌酸激酶同工酶可通过细胞膜释放的血液可以检查,由于心肌炎症,如病毒、细菌等引起的,具体分析如下:
需要给予相应的血清,避免使用过量的抗心律失常的药物,需要进行调息和调息。也有可能是由于心脏的右室心肌被脂肪纤维所替代,从而引起心脏体积变小,心脏负荷增加,从而引起肌酸激酶同功酶升高。或者是因为患有风湿的心脏病,由于心脏的阀门关闭不完整、血液循环不畅、血液回流不畅等原因,会引起肌酸激酶同功酶的产生。这个患者要多食用鱼类,因为鱼类中富含不饱和脂肪酸,能够降低人体内的胆固醇含量,有益于心脏健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肌酸激酶同工酶广泛的存在于人体的心肌细胞当中。肌酸激酶同工酶的增高是心肌细胞受损比较敏感的指标。肌酸激酶同工酶低没有临床意义。所以,如果检验的肌酸激酶同工酶偏低,可以不管它。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肌酸激酶同功酶升高,与心脏受损或进行性肌营养不良有关。心脏缺血、缺氧会引起心肌酶升高,主要是因为心肌炎、先天性心脏病等原因造成的。患有先天性心脏病,会影响到孩子的身体发育,从而造成身材矮小。长期的心肌炎、心功能不全都会对身体的生长发育造成一定的不良反应。肌肉营养不良引起的肌酸激酶同功酶升高,是一种遗传的病症。会导致肌肉萎缩、肌无力,严重的会导致患者的呼吸和死亡,但是不会对孩子的身高造成很大的伤害。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

羟丁酸脱氢酶升高主要见于急性心肌梗死,恶性贫血,溶血性贫血,白血病,恶性淋巴瘤,传染性单核细胞增多症等疾病。羟基丁酸脱氢酶升高是一种异常现象。对急性心肌梗死,急性心肌炎和急性肝炎的诊断具有一定的意义。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,儿童肌酸激酶同工酶170可能是提示存在病毒感染引起心肌损伤、心肌炎等情况。具体内容如下:
如果儿童受到病毒感染,导致了心肌损伤、心肌炎等问题,则有可能出现低热、胸闷、头晕、全身无力、容易出汗等症状,就医检查后,则有可能出现肌酸激酶同工酶170的结果。建议家长及时带儿童前往正规医院,在医生指导下进行针对性治疗,以免延误病情。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

乳酸脱氢酶偏高应该考虑是肝细胞受损或者是心血管异常、急性心肌梗塞发作后,肝炎、急性肝功能损伤及骨骼肌损伤时,患活动性风湿性心脏病,急性病毒性心肌炎及恶性肿瘤。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。