葡萄胎清宫术后三月，HCG值降至19.6，后又上升至60.6...

一般情况下，葡萄胎清宫术后避孕三年。
清宫术后需要严格避孕三年，以免中途怀孕后再次出现葡萄胎。对于高危型葡萄胎患者，常常建议在术后每年都需要复查hcg和彩超，一直复查5年左右，在没有任何异常的情况下，才可以考虑再次妊娠。
此外，女性在日常生活中，还需要健康饮食，不要暴饮暴食，少吃辛辣的食物，多吃水果和蔬菜补充维生素。

葡萄胎清宫术后需要随访HCG检查。
通常情况下，做完葡萄胎清宫手术之后，需要进行HCG的检查，一周一次，三次检查正常后一个月一次，又三次检查正常后，可以三个月检查一次，如果连续3次检查正常，可以改为半年为一次，通常需要随访两年。在这段时间性生活要做好避孕，最好是使用安全套，不要上环或者口服避孕药，因为这样会造成不正常的出血，会把血糖和胎儿的问题弄混，从而影响病情的观察和处理。

如果是葡萄胎，hcg含量会明显高于正常孕周的相应值。正常的怀孕是在停经8到10周达到高峰，然后持续1到2周以后逐渐下降，但是葡萄胎会在停经8到10周以后继续持续上升，而没有下降。大约45%的完全性葡萄胎病患，hcg水平在10万u/l以上，最高可以达到240万，正常下大于8万u/l就可以支持诊断葡萄胎。

是葡萄胎，但是需要结合临床上通常是以临床症状结合超声影像诊断葡萄胎。葡萄胎因滋养细胞增生，产生过量的HCG，血清中HCG浓度大大高于正常妊娠时相应月份值。另外葡萄胎时宫腔内呈粗点状或落雪状图像，无妊娠囊可见，亦无胎儿结构及胎心搏动征。

葡萄胎清宫后可以通过以下方式护理：
女性在进行葡萄胎清宫以后，需要密切观察自身情况，如果出现异常需及时到医院进行诊断治疗。在术后的恢复期间，可以适当的多吃一些高蛋白、易消化的食物，并养成良好的生活习惯，保持局部的干净卫生。以此来促进身体和子宫的恢复。另外，女性在进行清宫术后的两年内，需要避免再次怀孕。

排除葡萄胎这种情况一般来说正常的情况下胎儿6个星期到8个星期做B超就可以可见到胎心了。而如果是葡萄胎的情况下6个星期还见不到胎心，且伴有阴道的出血，作妇科检查子宫大于妊娠的月份，尿中的绒毛膜促性腺激素水平远高于正常的妊娠水平。一般孕6周以后b超就可以显示出胎芽，就可以排除宫外孕和葡萄胎。