单纯通过脾脏厚4.5cm无法判断病情是否严重，正常脾脏肿大，分为轻中高3度，脾脏在肋缘下不超过三厘米为轻度肿大，三厘米到脐水平线为中度肿大，超过脐水平线则为高度肿大。要查血看白细胞，血小板以及红细胞是否有降低。
子宫内膜厚度为1.5cm，说明是子宫内膜增生引起的异常。也有可能是单纯性子宫内膜增生、复杂性子宫内膜增生、混合性子宫内膜增生等。这种情况需要做一次宫腔镜检查，然后送到医院进行确诊。如果只是单纯的子宫内膜增生，一般不会有太大的问题。如果是复杂的子宫内膜增生，有可能会发生癌变。患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。
甲状腺结节4cm是否严重，要根据结节的类型来判断，可能比较严重，也可能不严重，具体分析如下：
如果甲状腺结节4cm是良性的，比如甲状腺瘤，一般不严重。如果是甲状腺结节4cm，属于乳头状癌，如果有淋巴结转移，一般比较严重的。甲状腺结节4cm为髓样癌，有淋巴结转移的情况比较严重。甲状腺结节为未分化癌，比较严重。如果是恶性的甲状腺结节4cm，侵犯了浆膜、神经，压迫了气管，一般严重。
子宫内膜厚19cm子宫内膜还是比较厚的，一般子宫内膜的厚度在4到10厘米，不同的月经周期，子宫内膜的厚度是不同的，子宫内膜如果过厚可以表现为月经量比较多，月经期延长，可以直接手术刮宫，刮出物应该送病检。
一般情况下，严重脾虚的患者可以采取药物治疗、日常护理等方式进行调理，缓解相关症状。具体内容如下：
1.药物治疗：严重脾虚的患者可以及时前往正规医院，在医生指导下使用参苓白术散、人参健脾丸、归脾丸等药物进行调理。
2.日常护理：患者还应注意休息，不要过于疲劳，可以适当进行运动锻炼，平时还可以多吃薏米、山药等食物，从而改善脾虚的情况。
