小儿耳痛多数是外耳道炎或者是中耳炎是由于上火引起的。小儿外耳道短而直，容易进水及产生炎症，另外鼻咽部的炎症也容易通过咽鼓管波及到中耳，引起中耳炎症，耳鼻喉医生检查确诊先，针对性治疗。如果有鼻塞，有可能是急性中耳炎。到医院看下，确认下，如果是急性中耳炎要及时治疗。
一般情况下，儿童外耳道炎通常是由外耳道的感染引起的，而外耳道的感染则会出现耳朵痒、疼痛、流出分泌物、听力下降等。慢性的外耳道炎，通常会出现耳鸣和有分泌物的情况。儿童的外耳道炎症不及时处理，会导致其发生严重的内耳炎症。儿童外耳道炎可以通过抗生素进行消炎和抗菌的药物来进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、头孢地尼片等，有较好的治疗效果，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。
一般情况下，小孩外耳道炎要按照外耳道的情况来进行处理，如果外耳道有分泌物渗出，可以采用外治法，可以采用双氧水、碘伏、外敷炉甘石洗剂、清热解毒口服液等方式进行治疗。外耳道疖肿可以口服头孢菌素类的抗生素和清热解毒的中药进行综合治疗，出现脓头时要及时排出脓水，同时要经常换药，出现反复的外耳道炎可以进行药物敏感试验，可以选用抗生素，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、头孢地尼片等。
真菌性外耳道炎是一种好发于夏季，多见于气候潮湿，温暖地区的外耳疾病。致病的真菌以曲霉菌，青霉菌及念珠菌等引起者较为多见，其诱因为游泳，淋浴，中耳长期流脓，耳内滴入不适当的药物。
尽量保持耳道的干燥卫生，避免掏耳朵、抠耳朵。如果病人有糖尿病、贫血等慢性疾病，要积极进行对症处理。因为慢性疾病的病人容易出现外耳道炎，而且一旦出现不容易治愈。再就是药物治疗，药物治疗包括局部可以应用抗生素的滴耳液进行滴耳治疗，药物直接吸收，能起到消炎、消肿、止痛的作用。
发生外耳道炎时，需要根据感染类型，选择不同的滴耳液治疗。要将外耳道的分泌物送细菌培养和药敏试验，明确具体类型。对于细菌感染成的，可以选择抗生素类的滴耳液，如左氧氟沙星滴耳液。治疗时，应该适当的服用抗生素。对于耳部疼痛剧烈的，需要使用止痛药物，酌情的应用糖皮质激素，有利于控制感染和减轻肿胀。如果是真菌感染导致的，应该使用抗真菌滴耳液，如氟康唑滴耳液。
