大面积脑梗塞重度昏迷能不能清醒需要根据具体情况来确定：
严重的脑梗死，只有很少的病人才能保持意识。严重脑梗的意识与其发生部位、就诊时间、积极治疗程度、身体基础情况、有没有其他的并发症等因素有关。通常情况下，如果是重度的昏厥，就意味着病情很重，经常伴有严重的脑积水，甚至是脑疝。如果进行了抢救，通常1-2个星期就会醒来，如果2个星期以上还没有醒来，说明患者的病情比较严重。
脑梗塞的患者昏迷能够活多久，根据每一个病人的病情不同，存活的时间各不一样。如果患者的年龄处于高龄，而且机体的基础疾病比较差，有心肺功能衰竭，这时患者脑梗死出现昏迷，存活的时间在1周或者1个月之内。
脑梗塞昏迷是一种非常严重的疾病，不能轻视，如果出现昏迷，患者可能会出现脑梗或者脑干重要部位的梗死。在这种情况下可以拨打急救电话到医院进行急救。
也有可能是浅昏迷，需要积极的抗血小板聚集治疗，稳定斑块等，同时还可以口服心脑宁等药物，但是如果病情严重，后期出现并发症，随时都有可能出现呼吸心跳骤停，危及生命。
是可以恢复的，但是由于每个人的病情不同，所以具体能不能恢复也是会有一定的差异。出现昏迷意识障碍，那么与梗塞的面积和梗塞部位都是有很大的关系。应该及时的在医生的指导下来进行治疗。
大面积脑梗塞发病时间比较短，经过积极救治，存活率就比较高一些，就是在有效的时间内取出来，效果就比较好，大部分都可以恢复，也有些人没有得到及时有效的治疗，有的后期经过去骨瓣减压、外科开刀，这样也可以存活下来，但是生活质量就很差，活10年、20年也可以的。
如果脑梗塞患者处于浅昏迷状态，则该患者容易出现浅呼吸、急促呼吸或叹息样呼吸等表现。这时血氧饱和度通常会下降，这种情况意味着可能会危及患者生命。
当患者的两边瞳孔都不均匀时，就会出现脑疝，这同样会威胁到患者的生命。所以，如果患者昏迷不醒，很有可能会加重病情，甚至导致呼吸停止。需要进入加护病房，接受积极的治疗。
