一岁小孩脑积水

会员1141394 22 已回复
患者信息:女 1岁 湖南 长沙 病情描述(发病时间、主要症状等): 小孩一岁,因见不能行走,不会叫爸妈,带医院做磁共振检查出有外部性脑积水,现在在医院做康复治疗,做了两次高压氧,因见她在氧舱里呕吐厉害所以没给做了,现在就做了小脑仪,导平,水疗,做操,注射促进脑细胞生长的药物 想得到怎样的帮助: 我想知道脑积水的患儿高压氧对她更有针对性的治疗作用吗?在临床上这种病情的小孩一般都可以恢复正常吗?相对来说恢复正常和留有后遗症的哪个更多?祈求告知,给予我明确点的答复,因为现在医院的医生说的都比较含糊
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
刘立帆 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕不育,盆腔炎,月经不调,无痛人流
已帮助用户: 23676
病情分析:
1岁以内的小儿所患脑积水称婴儿脑积水。

婴儿脑积水产生的原因多为中脑导水管狭窄畸形。胎儿期脑部感染、新生儿脑膜炎引起脑室粘连或颅底蛛网膜粘连,脑肿瘤压迫使脑脊液循环受阻或吸收不良均可导致脑积水。

婴儿脑积水的临床表现特点:患儿头围进行性增大,前囟随之扩大隆起,头颅与身体的生长比例失调,特别是头大面小、前额突出、颅骨菲薄、头皮静脉怒张、头皮发亮;手指轻弹头皮出现叩破壶样声音;患儿举头困难,常呈低头姿势;由于脑积水对四叠体的挤压出现双眼“落日征”:低头上视困难,露白眼珠;嗜睡,易吐,经常抽搐,肢体力量差,甚至瘫痪等。

婴儿脑积水,若及时正确处理可以对智力和身体发育没有影响;而如果不及时处理或处理不当,就会影响小儿智力和身体发育,甚至残废或夭折。因此,家长对婴儿脑积水一定要重视,要尽早到正规医院就诊,争取尽早明确诊断,尽早接受正确治疗。
意见建议:
脑外科手术为首选治疗方案

到目前为止,对于先天性儿童脑积水,手术治疗仍是首选方案。小儿脑积水手术应从创伤最小的术式做起。手术的关键是根据病因选择术式。由中脑导水管狭窄或由蛛网膜囊肿而形成的脑积水,建议首先选用脑室镜下第三脑室底造瘘术或蛛网膜囊肿脑室镜下开窗及内引流术。对于交通性脑积水或经脑室镜下内引流术无效的患儿,只能通过脑室腹腔分流术以解除脑积水。有时小儿脑积水患者就诊时,脑积水已非常严重,导致大脑实质部分非常菲薄。此时,做普通的分流术风险相当大,容易引起颅内出血而致残,甚至致死。因此,需应用可调压分流系统进行手术,避免术后并发症。

脑积水经治疗后,小儿脑积水患者的神经功能会逐步恢复。只要及时发现和治疗,绝大多数的小儿脑积水患者效果良好,可达到与正常儿童一样的智力以及生长发育。
关注
张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
已帮助用户: 165823
指导意见:脑积水经治疗后,小儿脑积水患者的神经功能会逐步恢复。只要及时发现和治疗,绝大多数的小儿脑积水患者效果良好,可达到与正常儿童一样的智力以及生长发育。
赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
已帮助用户: 267480
指导意见:这种情况建议到正规医院儿科就诊检查,根据具体情况采取相应的治疗。不建议盲目治疗,以免延误病情或病情加重,建议到医院查明原因,以便确诊并对症治疗。
相关问答

脑积水最典型的表现就是头大,头发稀疏,头皮薄而亮,孩子的头虽然大但面部却比较小,严重时可出现眼球下移,巩膜外露,有的表现为生长发育迟缓、视力下降、喂食困难、斜视等症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,小孩脑积水的处理方法有脑室腹腔分流、扎管试验、室外引流等,具体分析如下:
不同类型的脑积水,给予不同的治疗方法。大部分患儿通过脑室腹腔分流,能够有效缓解脑积水症状;部分患儿可以通过扎管试验,最终脱离分流管。部分患儿短期内可通过脑室外引流,埋藏脑室储液囊,以缓解症状,待原发症状缓解后进一步给予其他治疗。在日常生活中,患者多吃芦笋、菠菜、番茄、猕猴桃等蔬菜与水果,有利于病情的好转。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

小孩脑积水及时配合医生治疗是可以治好的,小孩脑积水,按病因可分为先天性和继发性脑积水,以及交通性和梗阻性脑积水,治疗方法也有所不同。临床认为,小儿脑积水,如从婴儿时期就开始进行引流和分流的手术治疗,能确保患儿的脑室保持正常,从而保证大脑功能的正常。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑脊液是人体脑组织中的一种液体,是一种动态流动的液体,它是一种无色透明的液体。如果脑脊液循环出现问题,就是一边吸收一边生成,打破了这种平衡,那么颅腔内的水就会越来越多,到时候就会出现高颅压的症状。
头颅ct、核磁共振检查可发现脑室增宽,蛛网膜下腔增宽,积水明显。脑脊液是人体大脑中的一种液体,脑积水就是因为这种循环被打破,积水过多而形成的一种疾病。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

儿童脑积水的治疗需要一个月到两个月。如有脑积水症状,应及时送当地正规儿科医院治疗,并积极配合医生治疗。孩子应该接受手术治疗。手术后应该给孩子进行康复训练。通常,应该多鼓励孩子。孩子的工作和休息应该是合理的。治疗期间,孩子应该尽可能卧床休息。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

小儿出现了脑积水,治疗积水需要强调个性化,根据积水的原因、类型及程度选择治疗方法,多数是手术治疗,尽快去医院住院治疗,首先要检查脑积水的原因,如果伴有发烧的现象,要做腰穿,检查脑脊液,根据检查结果再进行治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。