女儿16周岁窦性心律 180,偶发房性早搏, 室性早搏构成二...

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患者信息:女 16岁 河北 承德 病情描述(发病时间、主要症状等): 我女儿16周岁,正读高一,昨天做了24小时动态心电图检查结果如下: 概要:120460 总心搏数 1035 室性心搏(<1%) 1 室上性心搏(<1%) 1 束支阻滞心搏(<1%) 8 总时间的%为干扰 心率:55 最慢在04:11:38 11-六月 88 平均 180 最快在15:40:55 10-六月 30883 心动过速中的心搏总和(>100bpm),26% 431 心动过缓中的心搏总和(<60bpm),<1% 1.36 秒为最长R-R间期发生在18:14:58 10-六月 室性: 1033 单发的心搏数 1 成对的心搏数 792 二联率心搏数 0 短暂心动过速总计0次心搏 室上性(S,J,A): 1 单发的心搏数 0 成对的心搏数 0 二联律心搏数 0 阵发性心动过速总计0次心搏 结论:1、窦性心律 最快心律 180次/分,发生于15:40:55 10-六月 最慢心律 55次/分,发生于04:11:38 11-六月 2、偶发房性早搏 3、室性早搏构成二、三联律 没做过手术,经常胸闷,无力,春秋冬季易感冒。 想得到怎样的帮助: 她的病是不是很严重,能根治吗,怎样用药。对您的帮助将不胜感激!! 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无 最近4、5年经常胸闷、全身无力。不爱运动
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李树英 医师 邢台人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:心脏问题是最大可能,合格的医生不会说能根治这类话的。 控制心动过速和房性早搏是前提,然后找病因。对症治疗 可能需要手术。
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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:以上症状来看,有可能是冠状动脉痉挛或功血不足引起的,此时你可以通过药物调理就可以改善的,不必过于担心的首先要多注意自我放松,多注意休息,其次,如果症状较重需要及时去做个心电图检查,如确诊是冠心病就要服用药物调理的
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任朝敏 医师 威县梨园屯中心卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿科常见病
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病情分析:这样的情况很复杂,可以说一方面需要积极的寻找心脏方面的原因,第二需要积极地控制心动过速 如这样的情况首选三磷酸腺苷,或是维拉帕米无效时可以选用普萘洛尔,预计综合征伴有房颤的禁用洋地黄的药物,可以使用普鲁卡因胺,心律平,胺碘酮等药物不能控制的需要考虑是用同步直流电或是射频消融等治疗,是可以达到根治的目的的
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一般来说,窦性心律患者偶发房性早搏绝大多数是生理性的,不需要特殊处理。但是如果早搏过多,需要进一步去排查引起早搏的因素,针对病因加以治疗才有可能治疗效果好。临床上常见的引起房性早搏的因素,除生理性之外,也有可能是电解质紊乱,过度劳累,吸烟,饮酒,喝浓茶等。
此外,患者应该注意不要过度劳累,保持充足的睡眠,适当的增加体育锻炼,有助于改善症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,窦性心律偶发房性早搏是正常的。
心律失常指的是由窦房结产生的心电脉冲,导致心室除极器的收缩。正常人的窦性心律是有规律的,偶尔发生房性早搏是因为有了心房内的某些异常的激动细胞,它们也会释放出电流,导致心跳的提前。窦性心律偶发性房性早搏的临床表现不是特别的,要多加注意,要多休息,不要过度疲劳,但如果出现心悸的情况,可以服用比等的β受体阻断药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

频发室性早搏伴有二三联律比较严重,频发室性早搏有时是心脏病引起的,如冠心病因心脏供血不足可能导致频发早搏,在心肌梗死病人更为多见,要进一步查下心脏彩超、运动平板试验以及必要时查心脏血管CTA看看是否有冠心病、心肌缺血的表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房性早搏是一种常见的心律不齐,以胸闷,疲倦等为主。
有的病人会出现心跳骤停的感觉,有的病人甚至没有明显的表现。房性早搏是一种常见的功能性疾病,24个小时内可以检测到房性早搏。在冠心病、肺心病、心肌病等多种器官疾病中,房性早搏的发病率显著增高,并可引起其他心律不齐。如果是有明显的临床表现,或者是由于房性早搏引起的其他心律不齐,一般不需要特殊的治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

偶发房性早搏,一般来说,在临床上不是很严重。如果患者没有心慌,胸闷,头晕等症状也没有一些器质性的心脏病。
这种情况可以不用药物,只需要进行生活习惯的调整,让病人多休息,不要过度劳累,不要有太多的情绪波动和感冒,不要喝酒,不要喝浓茶,不要喝咖啡等容易兴奋的东西,这样才能减少早搏的发生,具体需要遵医嘱。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房性早搏及室性早搏都属于早搏,提示心脏有过早的搏动,属于心律失常的一种病。很多正常人都有房性早搏室性早搏的,不必吃药,放松心情不要过度紧张,避免吸烟、咖啡等诱因,正常饮食保证充足的睡眠。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病