肾衰竭,之前是看泌尿外科的,有人说看泌尿内科,怎么办

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患者信息:女 58岁 广东 广州 病情描述(发病时间、主要症状等): 05开始发病,06年手术, 肌肝从897降到3百多,现在又上升到587,走路多了会气紧, 容易累,面色黄, 想得到怎样的帮助: 有人说看泌尿内科,但我一直都是挂泌尿外科的, 现在我应该怎么做好? 看内科和外科有什么不一样吗 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 没有 肾有结石, 但手术取出后, 现在相隔也有六年了, 结石会再长吗? 有人说,用手轻拍肚部和腰部,可以有辅助效果是真的吗?
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鲁宁 医师 长春市人民医院内科 二级甲等
擅长:心血管系统疾病
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病情分析:肾结石手术一定要在外科才能治的,当然要看外科,药物一般内科和外科都差不多,但是到了肾衰了,最好看内科,如果要透析的话,是由内科治疗的。肾的结石,拍打是没有什么用的。
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首先要积极治疗引起肾衰竭的各种基础疾病,如治疗高血压、糖尿病肾病等。其次是饮食治疗,包括限制蛋白饮食、高热量的摄入和补充必需氨基酸。有效控制血压、减少蛋白尿是并发症的治疗,慢性肾衰竭的并发症很多,主要的治疗包括纠正代谢性酸中毒,治疗高钾血症,治疗肾性骨病,纠正肾性贫血等。在西医的治疗基础上,还可以采取中医药疗法。如果已经发展至尿毒症期,则应该采取血液透析、腹膜透析或肾移植等肾脏替代治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾功能衰竭患者失眠严重,需要在医生指导下服用小剂量镇静安眠药控制,缓解严重失眠。
慢性肾衰竭引起的失眠。肾衰竭的一个常见临床症状是肾脏的排泄功能不足,导致体内非蛋白氮、肌酐等毒素较多,影响大脑神经紊乱,引起失眠。此外,患者的心理压力和精神紧张、焦虑也是失眠的常见原因。建议患者放松心情,消除不良情绪,勇敢面对疾病。另外,泡脚也可以改善。用温水泡脚有助于促进血液循环,改善失眠症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肾衰竭恶心、呕吐、乏力可能是由于电解质紊乱、低血压或者是失衡综合症等原因导致的。建议忌食与经治医生沟通,适当减少两次透析之间的时间间隔,在透析的过程中不要进食,透析前也不要吃甜食,应该吃一些容易消化的食物。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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肾衰竭导致脚肿尽量少喝水,如果喝太多的水就会加重肾脏负担,在这样的影响下脚肿的现象也是最明显的,这种水肿在治疗和改善过程中也是能够降低,得到适当的环境效果。

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肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态。因肾脏已失去功能,所以利用透析的方法,协助排除体内毒素及废物。主要是延缓肾功能的进展,尽量延长进入肾脏的时间。

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急性肾功能衰竭的治疗必需首先消除因血容量不足而引起的感染或肾功能衰竭的病因。如果存在因素,这些因素需要纠正感染或补充血容量。同时,每天绝对限制蛋白质摄入,补充必需氨基酸,可以降低氮脂血症的病情,限制钠盐和高脂肪高胆固醇食品的摄入。如果肌酐指数和尿素氮指数明显超过标准,则需要进行血液透析治疗、检查,会让疾病无可逃离,早早检查,疾病早早跑光,早早恢复。

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