老年人下肢水肿

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左腿,膝关节以下到足部水肿;小腿肌肉内有肿块(有胀痛)
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肖雯婷 湖南省永州市第三人民医院其他 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、脑梗后遗症
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病情分析:
您好,常见的主要的病因有下列几种:
一是心脏病。冠心病、高血压性心脏病及肺原性心脏病等心脏病患者,如果病情发展到心力衰竭阶段(主要是右心衰竭),就可出现下肢浮肿,浮肿的轻重常与病情的轻重相关,患者感到心悸、气急,通过测血压、心电图、心肺X线检查等,结合病史与体格检查,可对这些心脏病作出诊断。

二是肝脏病。主要是肝硬化(由肝炎及血吸虫病等疾病引起),因血液中白蛋白减少(白蛋白是由肝细胞制造的),患者可出现下肢浮肿,此时肝功能常出现不正常,例如锌浊度增高、白蛋白降低、球蛋白升高、血清蛋白电泳示γ球蛋白增高,此外,肝癌亦常有下肢浮肿,使用B型超声波、肝扫描等检查可作出诊断。

三是肾脏病。如慢性肾炎、肾病综合症、慢性肾盂肾炎等。这些病由于大量白蛋白从尿中排出,致使血中白蛋白降低,从而可引起下肢浮肿。尿常规检查,有蛋白阳性,并可能有红细胞、白细胞及管型。血液中尿素氮与肌酐升高,肌酐清除率明显降低。

其他不太常见的病因尚有贫血、丝虫病所致的象皮肿、慢性下肢静脉阻塞及营养不良性浮肿等
罗英春 其他 威县大宁北台吉村卫生室皮肤科 一级丙等
擅长:皮肤过敏
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指导意见:浮肿常是心脏病,肝病,肾病 ,内分泌等疾病的信号,但有些浮肿并非是疾病的表现,而是一种生理反应,对浮肿切不可粗心大意,务必及时查明原因.对上述浮肿不必忧心忡忡,更不必乱用药,但如果是由于疾病所致,则应积极治疗原发病. 祝你早日康复!
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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您好,这腿肿多是肾气虚的原因,肾气虚就会出现这肾水不利的症状,一般是可吃些中成药济生肾气丸来调理的。祝您平安!
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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你好!下肢浮肿的原因很多,可见于心源性疾病,肾脏疾病引起的水肿,淋巴回流受阻,低蛋白血症,肝硬化,呼吸系统疾病等,建议你去医院进一步详细检查.,确诊病因在对症治疗,
相关问答

老年人下肢浮肿的原因有许多,常见的有心源性、肝源性、肾源性、血管性以及原发不明的特发性、药物性等原因。如果患者行心脏彩超检查发现瓣膜关闭不全、心脏泵功能差,有可能是心力衰竭引起的下肢浮肿。如果患者有肝病,有可能因为低蛋白血症引起下肢浮肿。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

主要是由于下肢血液循环不好导致的,再就是要排除下肢静脉血栓的可能,在治疗过程中患者活动量少,容易导致下肢静脉血栓。先去医院做个下肢血管彩超看看。如果没有,可以通过一些适当的功能锻炼。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

引起下肢水肿的原因有多种,常见的有心源性水肿、肾源性水肿、周围血管性水肿,要积极治疗引起水肿的原发疾病,心力衰竭、肾病综合征等,轻度的心源性和肾源性水肿可以应用利尿剂来缓解,重度的水肿需住院甚至经过血液透析来缓解。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

保持乐观情绪,长期坚持适当锻炼,如散步、慢跑、健身器械锻炼等,以增强体质,提高适应能力,食物以含有丰富的蛋白质、维生素及无机盐、低脂肪、低胆固醇、少糖、少盐为原则,避免久坐久站,经常活动下肢。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

右心衰后,可能会导致患者的心肺功能会变差,会造成心排血量下降,静脉回流不畅,会造成体内血液淤积,造成下肢水肿、双侧足踝的水肿。
病人躺在病床上时,会有腰部肿胀。胃肠道淤血是导致右心衰竭的常见原因,常见的消化道症状有腹痛、腹胀、纳差、恶心、呕吐等。肝区不适、右上腹疼痛、肝区不适等。
患者应该及时就医治疗,可以通过药物治疗和手术治疗来控制病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺心病导致下肢水肿可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
肺心病引起的下肢水肿由肺动脉高压引起,致双下肢静脉回流障碍。其原因可能与血液中存在大量钠水有关,也有部分病人是因为在运动或劳累时,使体内含钠增多而发生本病。此类病例也应积极治疗原发病。如果出现了严重的浮肿和休克等症状时,必须及时进行手术处理,才能挽救生命。病人注意低盐饮食,每日食盐摄取量在4克以下,此外,还矫正肺部感染,利尿剂可间断使用,关注监测离子,以免离子紊乱。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治