小儿扁导体肥大 腺样体肥大一定要做手术吗

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全部症状:
孩子鼻塞 嗓子总是不利索

发病时间及原因:

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项春霞 医师 邢台市女子医院妇产科
擅长:妇科,月经不调,不孕不育
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当腺样体组织异常增生肥大时,就会堵塞了上呼吸道,出现鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾、睡眠不安,患儿常不时翻身,仰卧时更明显。腺样体肥大可引起气道狭窄,使血液中氧饱和度不足,大脑处于慢性持续缺氧状态,孩子白天昏昏沉沉,精神欠佳,记忆力减退,学习成绩下降。 长期鼻塞、呼吸不畅,还能影响心、肺功能,严重者可引起肺心病、心肌受损,甚至右室心力衰竭,由于鼻塞呼吸不畅,长期的张口呼吸还可影响颌面骨的发育,形成特殊面容,即所谓“腺样体面容”, 个别患儿还可因腺样体肥大压迫咽鼓管鼻咽部开口,导致中耳炎、听力下降。由此可见,小儿腺样体肥大如果不及时诊断和治疗会给孩子的健康带来极大的危害。

根据您的病史,建议患者手术治疗。
相关问答

一般情况下,小儿腺样体肥大可以采用以下方式进行治疗,是否需要做手术,需要根据实际情况来确定。具体分析如下:
小儿腺样体肥,对于小儿来说,如果是生理上的肥大,并不会对呼吸等造成什么影响,那就不用手术治疗了,平时做好鼻腔的清洁卫生即可。小儿腺样体肥大,超过80%后鼻孔,严重的会对鼻腔的通气造成严重的阻碍,要做手术才能恢复到正常的呼吸。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿腺样体肥大,超过三岁就可以进行手术了。腺样体是在鼻咽后部的淋巴组织,当受到急性炎症刺激后,就会引起腺体水肿增生。会导致病人鼻塞、流鼻涕、呼吸不畅、睡眠时打鼾,严重者还会出现腺体面容,后果难以估量。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

腺样体肥大是学龄前儿童常见疾病,常合并为慢性扁桃体炎。腺样体也称咽扁桃体,属于末梢免疫器官,位于鼻咽部,腺样体肥大可使鼻咽腔变小,可影响鼻腔呼吸,如阻塞咽鼓管咽口引起听力下降。由于腺样体属于淋巴组织,容易受到各种炎症反复刺激而发生腺样体的病理性增生肥大,并引起相应症状。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

要根据孩子腺样体肥大的程度以及临床表现,辅助检查结果,综合一起决定是否需要手术。如果孩子临床有打呼噜影响睡眠,呼吸不通畅等症状再结合腺样体肥大CT的结果,都是比较严重的情况手术治疗,还需要根据孩子年龄的特点综合考虑。如果腺样体肥大,临床症状不明显,辅助检查也不重,那么原则上是可以通过口服药物治疗的,不需要手术。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般情况下,小儿腺样体肥大手术后2-4周左右就能恢复。具体情况分析如下:
儿童腺样体肥大手术一般采用纤维鼻内镜下直视下手术,孩子还小,通常采取全麻手术,手术创伤小,出血少,时间短,一般在20-30分钟左右,恢复的比较快,术后2-4周左右就能完全恢复正常。注意饮食,以清淡富营养为主,以半流食为主,适宜的室内温度和湿度,避免干燥或过热。平时要多运动,多补充维生素。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿腺样体肥大切除术,可以包括腺样体刮除术和等离子下腺样体消融术等。
小儿腺样体肥大切除术最常用的就是等离子下腺样体消融术。通常等离子下腺样体消融术为目前较前沿性手术之一,具有较多优势,病人无疼痛,手术时出血量小,手术后人工覆以白膜,无手术后痛苦,且手术后感染率较低,1周左右即可治愈出院。目前,腺样体刮除术已被淘汰。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。