一般情况下,小儿腺样体肥大可以采用以下方式进行治疗,是否需要做手术,需要根据实际情况来确定。具体分析如下:
小儿腺样体肥,对于小儿来说,如果是生理上的肥大,并不会对呼吸等造成什么影响,那就不用手术治疗了,平时做好鼻腔的清洁卫生即可。小儿腺样体肥大,超过80%后鼻孔,严重的会对鼻腔的通气造成严重的阻碍,要做手术才能恢复到正常的呼吸。
小儿腺样体肥大,超过三岁就可以进行手术了。腺样体是在鼻咽后部的淋巴组织,当受到急性炎症刺激后,就会引起腺体水肿增生。会导致病人鼻塞、流鼻涕、呼吸不畅、睡眠时打鼾,严重者还会出现腺体面容,后果难以估量。
腺样体肥大是学龄前儿童常见疾病,常合并为慢性扁桃体炎。腺样体也称咽扁桃体,属于末梢免疫器官,位于鼻咽部,腺样体肥大可使鼻咽腔变小,可影响鼻腔呼吸,如阻塞咽鼓管咽口引起听力下降。由于腺样体属于淋巴组织,容易受到各种炎症反复刺激而发生腺样体的病理性增生肥大,并引起相应症状。
要根据孩子腺样体肥大的程度以及临床表现,辅助检查结果,综合一起决定是否需要手术。如果孩子临床有打呼噜影响睡眠,呼吸不通畅等症状再结合腺样体肥大CT的结果,都是比较严重的情况手术治疗,还需要根据孩子年龄的特点综合考虑。如果腺样体肥大,临床症状不明显,辅助检查也不重,那么原则上是可以通过口服药物治疗的,不需要手术。
一般情况下,小儿腺样体肥大手术后2-4周左右就能恢复。具体情况分析如下:
儿童腺样体肥大手术一般采用纤维鼻内镜下直视下手术,孩子还小,通常采取全麻手术,手术创伤小,出血少,时间短,一般在20-30分钟左右,恢复的比较快,术后2-4周左右就能完全恢复正常。注意饮食,以清淡富营养为主,以半流食为主,适宜的室内温度和湿度,避免干燥或过热。平时要多运动,多补充维生素。
小儿腺样体肥大切除术,可以包括腺样体刮除术和等离子下腺样体消融术等。
小儿腺样体肥大切除术最常用的就是等离子下腺样体消融术。通常等离子下腺样体消融术为目前较前沿性手术之一,具有较多优势,病人无疼痛,手术时出血量小,手术后人工覆以白膜,无手术后痛苦,且手术后感染率较低,1周左右即可治愈出院。目前,腺样体刮除术已被淘汰。