小儿,四岁,从一米左右的椅子上摔下来,导致硬膜外血...

匿名 4岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
小儿,四岁,从一米左右的椅子上摔下来,导致硬膜外血肿,血肿面积有增大,一直保守治疗,有所好转,血肿面积有所减小,现面积32×12mm大小。
曾经治疗情况和效果:

湘雅一医院保守治疗,血肿面积减小。医生建议回当地医院继续保守治疗,但当地医生建议还是行手术治疗,减除后遗症

想得到怎样的帮助:

需不需要手术治疗??有没有后遗症??

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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涂锐 医师 宜黄县人口和计划生育服务中心外科 一级甲等
擅长:腱鞘囊炎,肩周炎粉碎性骨折,肌腱断裂骨膜炎,肌腱粘...
已帮助用户: 9819
问题分析:你好,从小孩症状看,硬膜外血肿主要有软组织肿胀,皮下瘀血,并出现意识障碍及曈孔改变。已行保守治疗,血肿减少。
意见建议:你好,我的建议如果生命体征平稳,暂且不手术治疗,给予先保守治疗,给予降颅压,止血,抗炎对症处理,并严密观察病情。
相关问答

摔完后首先要看宝宝的反应,如果哭了,哭完后能找着妈妈抱,这是正常的反应。如果孩子摔完就没有声音了,有的孩子容易出现抽搐,赶紧前往医院,说明有问题了。抱起来的时候不要轻易去动孩子,先看在地上能否自己爬起来,如果自己能翻动应该问题不大,同时摸孩子的手、足、胳膊、腿,看是否疼痛,如果不疼,估计是没有骨头的损伤。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般情况下,硬膜外血肿是一种神经外科的常见疾病。
脑膜中动脉破裂出血,骨折的断端板障静脉慢慢渗血使血液蓄积等都可能会导致患者出现硬膜外血肿。针对血肿量较小,在大脑半球不超过30ml,小脑半球不超过10ml的情况,通常采用保守治疗的方式;针对血肿量较大,在大脑半球超过30ml,小脑半球超过10ml的情况,通常采用开颅血肿清除术的方式进行治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

硬膜外出血和硬膜下出血,都是因为严重的颅脑损伤所导致的颅内出血。硬膜外出血是指出血位于硬脑膜之外,颅骨内板之内。硬膜外出血在头颅CT上表现为凸透镜型的异常征象,出血来源主要是硬脑膜中动脉或者颅骨骨折。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

用手轻轻的按摩说疼痛的位置,看是不是加重,如果没有,就不要着急,多数是软组织损伤,如果稍微碰到就特别疼,另外一种情况是孩子可能是过于害怕,需要家长用爱来安抚小孩,帮助孩子克服恐惧心理。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

硬膜外出血,如出血量少7-15天就可逐渐吸收。阴道出血有多种原因,如内分泌失调、妇科炎症、排卵期出血等,药物刺激也易导致阴道出血,如持续大量出血应进一步检查后对症治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

硬膜外出血枕骨骨裂可能是因为骨头链接部位有点空隙导致的。要先去医院确诊是什么原因引起的,要对症下药,不可以乱用药,或者是不治疗,后果会严重的,在治疗期间要积极配合医生治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术