可能是心悸,心悸是一个许多疾病的共同表现,有时候会有贫血、多汗及甲状腺增大,或者是因为糖尿病而引起来的低血糖。如果有器质性心脏病,应重点检查心脏有没有病理性的体征,如心脏杂音,心脏增大以及心率的改变,有没有血压的升高,脉压的增大,水冲脉等心脏以外的体征。也可以做实验室检查,检查甲状腺功能亢进、低血糖等疾病。
甲状腺肿大伴结节要及时咨询医生,严重时建议手术治疗。
临床表现为甲状腺肿大伴结节,结节的质地多为中等硬度。临床症状很少,只有颈前区不适。大部分甲状腺功能正常,双侧甲状腺结节多发。但部分患者可出现继发性功能亢进或癌变,严重威胁生命。甲状腺结节是一种良性增生性疾病,一般不会发生改变,生长缓慢,不太可能引起功能性改变。临床上一般对直径小于一厘米的结节进行临床随访,但对短期内生长迅速、血供丰富、边缘不规则、局部钙化的结节应及时治疗。
为甲状腺单纯性肿大者,明确病因后,一般是比较好治疗的。
可以观察病人甲状腺肿大处有无结节性病变,若为纯甲状腺肿大,进行了部分彩超检查,说明病人为存在甲状腺腺叶增生,同时伴有滤泡,这时就要求病人进一步考虑抽血,并进行甲状腺功能检查,观察病人有无甲状腺功能亢进。
若为弥漫型甲状腺癌,则应该根据病情选择合适的手术方式。若出现甲亢,更说明病人甲亢中T3、T4增高而TSH降低。其次就是对患者进行必要的对症处理,比如给予抗胆碱类药物和钙离子拮抗剂等来降低患者自身的病情发展速度。
通常在病人甲功降低后进行,病人甲状腺很可能会进一步缩小,对某些病人如用药后疗效欠佳,进一步给予甲状腺大部切除手术需考虑。
甲状腺肿大的原因有很多,不同的原因,预后是不一样的。
如果是甲状腺炎症或者化脓性甲状腺炎,经过积极治疗,可以消肿,但是如果是慢性甲状腺炎症,甲状腺肿大并不会消失。甲状腺功能亢进症还会出现弥漫性甲状腺肿大,随着甲状腺功能恢复,甲状腺肿大可以部分消肿,但不能完全消退,如果发现甲状腺肿大,需要做甲状腺功能检查和甲状腺超声检查,明确诊断后再进行治疗。
一般来说,弥漫性甲状腺肿大的严重程度与性质有关。
如果是由于患者缺碘或者良性的甲状腺上皮组织增生造成的弥漫性甲状腺肿大,一般是不严重的,建议患者多吃萝卜、白菜等食物进行调理;如果是由于先天性的甲状腺激素合成不足,导致的甲状腺肿大,还伴随着结节,并且出现压迫和疼痛的症状,一般就比较严重了,建议患者尽快就医,采取相关手段治疗。