右丘脑出血破入脑室,头脑清晰,能说话,但是大小便不...

匿名 52岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
右丘脑出血破入脑室,头脑清晰,能说话,但是大小便不能自己排出,左侧身体不能动,怎样治疗效果好,能恢复
曾经治疗情况和效果:

现在保守治疗,挂点滴,有氯化钠 奥美拉 单唾液酸四己神经节 甘露醇

想得到怎样的帮助:

怎样治疗效果好,可以康复吗

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张元飞 副主任医师 马鞍山市中心医院外科 三级甲等
擅长:擅长泌尿外科常见病、多发病、疑难病的诊断和治疗,尤...
问题分析:你好,脑出血的治疗需要绝对卧床休息,避免出血加重
意见建议:你好,需要应用甘露醇降低颅内压,减轻脑水肿治疗,醒脑静促进脑细胞恢复,另外,控制好血压和情绪变化,必要时给予镇静治疗,避免二次出血
相关问答

右视丘出血进入脑室,意味着失血过多,经过急性期和恢复期,患者可能会出现一定的后遗症,包括左下肢有明显的偏瘫、肌张力增高、上肢屈曲、下肢伸直、左手的细微运动、左半边身体的麻木、敏感、或自发的疼痛等。部分患者的残余偏瘫一般不会很严重,但是会有左侧肢体的知觉功能障碍和感觉动作的不正常。有些患者可能会出现偏侧忽视、体象障碍、双眼看右凝视、心理障碍等症状。
综上所述,右视丘出血的发生与患者年龄、身体状况、合并疾病、治疗反应、康复训练的情况、患者的家庭是否合作等相关。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果是脑积水,可以通过服用吡拉西坦、奥拉西坦、胞磷胆碱等药物来改善脑部的代谢,并在必要时进行脑室的引流术。
此外,如果可以的话,尽早进行外科手术。如果不能接受外科手术,可以采用甘露醇降颅压等保守疗法。如果病人有明显的意识障碍,可以用醒脑静、复方麝香等醒脑药物;还可以选择奥拉西坦、吡拉西坦、长春西丁等营养神经治疗。高血压病人要积极的控制血压,在超过180mmHg和110mmHg的舒张压时要进行降压。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,丘脑出血破入脑室的患者病情严重时,不能恢复正常。具体情况分析如下:

丘脑出血破入脑室的患者常会引起对侧的偏瘫、偏身感觉障碍等症状,丘脑出血超过15mL或出现脑室铸型,以及伴有脑积水如果不及时进行治疗,可能会威胁患者的生命,因此丘脑出血破入脑室的患者病情严重时,不能恢复正常。丘脑出血患者在治疗后需要积极的进行康复治疗,以防发生后遗症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

建议进行手术治疗并排出。在药物治疗中,有必要使用甘露醇来降低颅内压,以避免颅内压增高,脑瘫和呼吸暂停。也可以应用受保护的药物来促进脑组织的恢复。对于昏迷,应注意避免发生下垂性肺炎和下肢静脉血栓形成。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

丘脑出血不会影响大小便。丘脑出血症状主要是根据出血的量,以及出血的位置以及波及的器官判断。如果仅仅是单纯的丘脑出血,则会有对侧的偏瘫、偏身感觉障碍以及偏盲三偏的症状。偏瘫,主要就是肢体的麻木无力;偏身感觉障碍,就是指肢体感觉的异常;偏盲,就是指视力的异常,甚至是视野的缺损。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

预防高血压脑出血再次复发,良好的血压控制是必要的,规律性口服降压药也是很重要的,要严格遵医嘱口服药物治疗,并要经常到医院复查。坚持锻炼可以减少脑出血后遗症的程度,但如何完全恢复则不好判断,一年内通过针灸理疗可以减轻后遗症的程度。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。