休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效血容量突然减少,组织灌注不足,细胞代谢紊乱受损微循环障碍为特点的病理过程,休克发病很急进展特别快,如果没有能够及时发现和治疗,则可以发展成不可逆的死亡。根据病因休克,可以分为低血容量性休克,感染性休克,心源性休克,神经性休克和过敏性休克五种的,其中低血容量性和感染性休克在外科休克中心为常见。
首先应该明确具体病因,同时给予积极的抢救治疗。休克的本质是组织细胞缺氧,所以在保证血流灌注的基础上,加强组织细胞的氧供给。基本原则是:提升有效血容量,保障气道通畅;尽早明确休克病因,去除病因的治疗;维持内环境稳定,纠正离子紊乱等治疗。
休克在早期的时候虽然意识清楚,但烦躁焦虑,精神紧张,面色、皮肤苍白,口唇甲床轻度发绀,心率加快,呼吸频率增加,出冷汗,脉搏细速,血压可骤降,也可略降,甚至正常或稍高,脉压缩小,尿量减少。严重时会引起多器官功能衰竭,要及时就医,避免病情加重。
休克难受的。休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,机体失去代偿,组织缺血缺氧,神经-体液因子失调的症候群。主要的生理表现是组织细胞的灌注不足,表现为,周身湿冷血压下降,伴有出汗。原因是失血性休克,多发生于外伤以及意外的事故,腹部闭合性损伤,脾破裂或者肝破裂。病人常伴有剧烈的腹痛,明显的贫血貌,腹腔穿刺可以抽出不凝血。
休克的病人立即开通两路静脉通道,再输入大量液体的前提下,使用血管活性药物,同时积极寻找引起休克的原因是过敏性还是失血性还是感染性休克,针对相应的病因作相应的治疗。同时监测病人的心率,呼吸血氧饱和度,必要时做气管插管,找到相应的原因以后将病人转移到专科病房,病情危重时进去重症监护室治疗。