根据当时的情况决定是拔了还是换一颗，首先是去当地的地市级人民医院的口腔科就诊的检查是龋齿还是磨牙的，要是确诊是有龋齿是可以选择拔出的要是磨牙则建议选择修补牙齿治疗的再就是勤刷牙勤漱口。
孩子牙齿的萌出个体差异很大，有的早些，有的晚些，但就某个孩子而言，都是正常的。牙齿萌出早的孩子，可能在4个多月下切牙就开始萌出，大部分孩子都是6至8个月开始萌出，而很少一部分孩子是1岁以后，有的接近1岁半牙齿才萌出。但对这些孩子而言，如果没有全身发育异常，就是正常的。
这个是正常的，有的小孩长牙早，有的小孩长牙晚，宝宝出牙没有什么规律性的，一般宝宝一颗或者几颗牙齿一起出来，这都是正常的。虽然大部分的宝宝的牙齿发育都是对称的，但也有少数宝宝是单个发育的，不用过度担心。
宝宝牙齿萌出的差异是很大的。6-8个月开始第1次萌出牙齿。有的早一些，有的晚一些，最晚的可能到一岁才开始萌出第一颗牙齿。宝宝牙齿的萌出也是有一定顺序的，但并不是所有的孩子都是朝着固定的顺序，萌出牙齿顺序有时也有个体差异。另外宝宝的牙齿一般是成对长出，但是也有时是一颗一颗的长出来，所以宝宝长一颗牙齿也是正常的。
牙疼不适大多是由于牙龈炎或者是龋齿发炎等造成的，需要尽快到口腔科检查，尽早做龋齿的治疗。不一定是要拔牙的。牙齿有炎症期间是不能拔牙，还要排除是否有高血压或者是糖尿病等。一定要血糖稳定，血压稳定在正常的范围才能考虑拔牙。
宝宝九个月了只长了一颗上牙是正常的。大多是考虑还是因为缺钙的原因引起的一些情况，必要的时候用一些葡萄糖酸钙口服液进行补钙治疗，还是有比较好的作用和效果，另外的话还要多晒太阳。
