1.体格检查:观察心脏器质性疾病的体征,例如房室分离,颈静脉有不规则的炮形A波,第一心音强度不一,每一次心搏之间的收缩压都不一样。
2.心电图:对于宽频QRS心动过速的诊断和鉴别诊断,可以采用Vereckei四步法进行。aVR导联QRS波形为R型或Rs型,否则转到第3阶段。QRS波与束支(或分支)阻滞曲线不一致时,应诊断为室性心动过速,反之,则转入第4阶段。Vi/Vt
建议要做一下心电图监测,特别是做二十四小时动态心电图检查的意义很大,同时检查一下心脏彩超,看一下心脏的结构是否有一些变化,如果心动过速可以适量使用一些药物,可以有减慢心率的作用,同时如果有高血压或心脏病也是对症的,因此同时要检查一下血压血糖和血脂的情况。
室性心动过速可以做一个二十四小时动态心电图检查,或平板实验及心脏超声等检查明确一下病因。因心内电生理检查微创,需住院在导管室穿刺血管放置电极诱发,通过发作时的心内激动顺序明确病因。
特发性室性心动过速的患者通常需要进行心电图、动态心电图、心电生理检查、心脏彩超、心肌酶谱等检查。
通常情况下,上呼吸道感染、运动、精神紧张等因素可能会引发特发性室性心动过速,此时患者需进行心电图、动态心电图、心电生理检查、心脏彩超、心肌酶谱等检查。上述检查能够帮助医生更好的了解患者的心脏情况,以便于对患者进行对症治疗。
一般情况下,室性并行心律及室性并行心律性心动过速要做心电图、24小时动态心电图、心脏彩超等检查。具体内容如下:
1.心电图:心电图能够帮助患者查明室性并行心律及室性并行心律性心动过速的具体情况。
2.24小时动态心电图:24小时动态心电图可完整记录24小时内的心脏电活动,从而帮助患者了解病情。
3.心脏彩超:心脏彩超可以帮助患者了解自己的心脏有无存在器质性病变或损伤,从而明晰室性并行心律及室性并行心律性心动过速的原因。
阵发性室上性心动过速的检查方法有以下内容。
1、心电图:检测有无前刺激,也就是delta波,PR间隔时间有无缩短,有无继发STT变化;
2、心电发作:检测发作次数、QRS波的宽度、P点反向;
3、动态心电图:能清晰地显示发作时的心电图,并能清晰地看到发作的起始和终末,对确诊具有一定的帮助;
4、无创食道调搏:经弱电刺激后,确定其原因;
5、心内电生理学:手术是一种小切口,需要在导管室内植入一根电极,根据病人的心脏兴奋程度,确定发病原因。血压患者、老年人阵发性房颤所致的病理性心动过速是由多种原因造成的。需要到医院进行心电图和心脏B超检查,确定病因。