如果肾结石较大,2-3cm,是否只能手术?手术怎么实施?不会...

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如果肾结石较大,2-3cm,是否只能手术?手术怎么实施?不会把肾摘了吧?
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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肾结石多发生在中壮年,男性多于女性。肾结石可能长期存在而无症状,特别是较大的结石。较小的结石活动范围大,当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时,引起输尿管剧烈的蠕动,以促使结石排出,于是出现绞痛和血尿。肾结石引起的疼痛可分为钝痛和绞痛。肾结石治疗的目的,不仅是解除病痛,保护肾脏功能,应尽可能找到并解除病因,防止结石复发。治疗应包括一般治疗,病因治疗,体外冲击波碎石,腔内取石,溶石治疗,外科手术治疗,中药治疗及食饵疗法等综合措施。一般治疗包括大量喝水和针灸疗法。应尽可能维持每日尿量在2000—3000毫升,大量饮水配合利尿解痉药物,可促使小的尿石排出。为了保持夜间尿量,除睡前饮水外,夜间起床排尿后宜再饮水。稀释的尿液,可延缓结石增长的速度和手术后结石的再发。在有感染时,较多的尿量可促进引流,有利于感染的控制。在肾绞痛时,多饮水可能加剧绞痛,但如配合针灸和解痉药物,则可帮助结石排出。如结石小,患者健康状况良好,可采用体育活动,并可适用中西药物,以利结石自行排出。近十年来肾结石的治疗有了突破性的进展,现在常用的治疗方法以体外冲击波碎石(ESWL)及腔内泌尿外科为主,只有少数病例采用手术治疗。
相关问答

一般情况下,肾结石需要手术吗需根据实际情况来判断,具体内容如下:
如果肾结石的情况不严重,则可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,如多喝水,在医生的指导下使用排石颗粒、结石通胶囊、肾石通颗粒等药物进行治疗,如果肾结石的情况比较严重,则可能需要手术,一般结石被击碎后,随尿液排出,这样才能得到较好的治疗效果。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石0.7cm可能严重,也可能不严重,建议患者积极治疗,具体分析如下:
肾结石0.7cm是不是很严重,要看具体情况。肾结石是由钙、尿酸、胱氨酸、草酸等晶体物质在肾脏聚集而成。肾结石一般不超过1cm,一般都能自行排出,一般不严重。0.7cm的结石可随尿液排出肾脏。如果埋藏在肾盏或输尿管第一狭窄区狭窄比较明显,排出的可能性较小,通常较严重,可以选择经皮肾静取石术或输尿管软镜术。如果没有明显的疼痛和积水,可以选择中药进行保守治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石通常会复发。
其实结石并不是复发,主要是由于我们的生活习惯,身体的新陈代谢,以及我们的预防。结石的形成主要是因为人们不喜欢喝水,喜欢喝浓茶。有的病人会出现高钙结石,如甲状旁腺功能亢进,还有一些肾小管的代谢异常也会引起尿酸样结石,因此肾结石要对排泄出来的结石进行成分进行分析,这样才能有效的防止结石的再次出现。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石患者会不会出现早产,要根据患者的具体情况来分析。
想要了解肾结石患者是否会出现早产的情况,需要看结石的严重程度和阻塞的严重情况。肾结石不会造成堵塞,也不会造成严重的并发症,在这种情况下,患者通常不会出现早产的问题。但是肾结石是一种较为常见的疾病,当患者发生反复高烧、反复的腰疼时,会使患者的子宫收缩,进而引发早产等。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

肾结石会跑进膀胱。
由于结石可以向下移动,所以可以落入膀胱。如结石并没有特别严重,更细小的结石则从尿液中流出,如结石为较大者,掉进膀胱里就是造成病人有膀胱结石。膀胱结石在发作时,就是让病人有剧痛,病人同时出现腰、腹、四肢酸痛和恶心等系列症状。另外,患者还可能会出现血尿或者尿淋漓等情况。所以对结石患者,一般不吃辛辣刺激的东西,饮食宜淡,平时可多饮水,对尿液增多有好处,能达到稀释尿液效果,对结石排出有益,同时饮水较多,可在一定程度上抑制结石。
此外,还要注意避免饮酒和吸烟等危险因素,这样也能更好的预防结石的产生。结石患者治疗中,必须有良好的态度,积极治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石患者是否需要输液,要看具体情况。
在病程中,病情较重,一般都会打点滴,用消炎针进行抗感染治疗;肾结石不伴有严重感染,一般不需要输液。对于肾结石,要考虑到肾结石的大小,以及是否导致了梗阻和梗阻的严重程度。如果是较小的肾结石,可以选择服用排石药物,也可以选择体外震波碎石。
如果是较大的肾结石或是阻塞严重的,则需要手术,通常在术后都要打点滴。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。