背心痛常见的有两大类的疾病，是心血管系统的疾病，包括心绞痛和心肌梗死，中医经常说是胸疼彻背，背痛彻心。还有是消化系统疾病，比如消化性溃疡，像十二指肠溃疡，球后溃疡，也可以导致后背部的疼痛。所以说有背心疼的情况下，一定要对冠心病，心绞痛，心肌梗死的疼痛和消化性溃疡的疼痛进行鉴别。
左后心疼考虑与心绞痛，心脏供血不足有关，还可出现胸闷，乏力心慌。建议挂心内科，查心电图，心脏超声，明确是否心脏供血不足。可服用药物治疗。平时饮食宜低脂食物为主，多吃蔬菜。
如果是阵发性背心部疼痛，要考虑心绞痛的可能，一般首先建议进行心电图检查或冠脉CT检查，如果检查结果明确患者存在心肌缺血性改变，则要进行抗动脉硬化治疗以及改善心肌缺血治疗，如果冠脉严重狭窄，还要进行支架植入手术。
中医讲胸痹一般是指西医中的心绞痛或心前区疼痛。但大致意思是，指心前区不舒服。这种情况可能与冠心病、心绞痛、血管综合征、冠脉血管痉挛、心脏神经症等因素有关。建议患者进行运动负荷试验，心肌酶心脏彩超等检查，必要时可结合冠脉造影或冠脉CT检查，明确具体病因，方便对症进行治疗，日常生活中要避免过度劳累，要保证充足的睡眠，避免熬夜。
背心痛不一定是心绞痛，背心疼的原因有很多，比如心绞痛、肺源性疾病等。
另外，肺源性疾病也是导致背部疼痛的主要原因，如肺部感染、筋膜炎等。最常见的病因是筋膜炎，是由于胃部的筋膜，长期的劳损而导致的一种慢性的无菌性炎症，可以通过局部的热敷，少运动，然后进行局部的理疗按摩。
建议患者进行影像学检查，明确病因并针对性治疗。
