我还能怀上小孩吗?于2007年4月做过腹腔镜手术(双侧输卵管...

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我还能怀上小孩吗?于2007年4月做过腹腔镜手术(双侧输卵管呈伞端闭锁,做盆腔分离,输卵管造口术)后一直没怀孕。现做了点油造影:征象描述:子宫腔:呈倒三角形,大小正常,边缘光滑,造影剂分布均匀;输卵管:右侧显示与盆腔相通,量少,走行迂曲;左侧显示于伞端;盆腔:药液弥散欠佳,无淋巴,静脉逆流。
诊断结论:1 子宫腔形态,大小未见明显异常 2 左侧输卵管不通,阻于伞端;右侧通而欠畅
从我的叙述中我的左侧输卵管不通,右侧是通的是吗?当时医生告诉我说这样的机会不高,也容易得宫外孕,且另一名医生给我说我双侧都不通还得做腹腔镜手术,我不知道我该怎么办才好,现在还有可能不排卵,因为我检测了两个月,是吃促排卵药的且卵泡长得也不好,但我月经是很正常的,对月的,我该怎么做呢,因为我的情况两位医生说的都不一样,在去年9月份时我做过一次人工通液术是通的啊,为什么造影下来却不通呢,谢谢您为我解释一下好吗?如果这样的话,自然受孕的机会有多高呢,我已做过一次腹腔镜手术了,谢谢!
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袁静 医师 大兴区长子营镇朱庄卫生院妇产科 一级
擅长:妇产科
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您好:您描述的检查结果是一次完全的不通,一侧属于通而不畅的情况,现在还是需要进行治疗的。造影的检查比通液更准确。如果是现在本身的排卵也不是很好。还有输卵管的异常,那么有条件的话,可以考虑进行排卵的治疗,和试管婴儿的人工助孕方法为好。可以避免宫外孕以及提高受孕的几率。
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如果是输卵管阻塞引起的不孕,需要进行输卵管造口术。用于输卵管的伞端或接近伞端的部位阻塞,甚至是输卵管积水,但其粘膜和蠕动功能正常。如果是宫外孕的保守手术,需要进行输卵管伞端成形造口术。一般是在腹腔镜和宫腹腔镜联合手术下进行,一般在三个月内进行,而且在避孕后3个月内进行,而且造口术后也有宫外孕的风险。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

输卵管造口术后怀孕的机会大小要根据输卵管的情况而决定。如果输卵管破损不是特别严重,进行输卵管造口术后怀孕的机会相对是比较大的,如果输卵管破损比较严重或存在输卵管积水,粘连等情况,即便是进行了输卵管的造口手术后怀孕的机会也不大,还容易造成再次患宫外孕。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

通常不存在“输卵管腹腔镜手术什么时候做最好”的说法,输卵管腹腔镜手术一般建议在月经干净3~7天之内做。
输卵管腹腔镜术前禁止性生活,一般在女性月经干净3~7天之内进行,同时要进行相关的检查,以确定身体是否符合手术指征。由于腹腔镜手术出血少,创伤小,恢复快等,因此在临床上得到了很大的推广。术后注意休息,勿食辛辣、刺激类食物,保持清淡饮食。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

输卵管是精卵结合的重要场所,伞端具有纤毛摆动的功能,出现了伞端粘连,就意味着输卵管失去了拾卵的功能,这是直接影响怀孕的。女性输卵管伞端粘连的症状表现可能不是很明显,自身可能不能发现病情,但这种疾病容易导致不孕症,很多都是在检查不孕原因的时候被发现的。要到正规的医院检查出病因,然后针对性治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

如果是双侧输卵管阻塞,如果有生育的需求,可以通过行宫腹腔镜联合手术来疏通输卵管。因为腹腔镜术后有一定的炎症,如果做了手术,疏通了输卵管,很有可能会复发。所以建议术后一个月或更长的时间,恢复一次月经的时间,最好是用阴超监测卵泡,同时还要做有性生活,这样才能增加怀孕的成功率。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

输卵管腹腔镜手术较为安全,在治疗时应前往正规医院,选择具有资质的医生进行该项手术,其安全性较高。
输卵管腹腔镜手术安全性较高且更有优势。虽然相对于传统的开腹手术来说,手术前期的盲穿操作过程,对于初学者更难,风险高于开腹手术,但经验丰富的医生来操刀,腹腔镜与开腹手术的安全性具有同样的保障。此外腹腔镜手术在术中可局部放大,术中止血装置相比开腹手术有明显提高。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声