乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态，肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。
在HBV的血清学检测中，发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性，表示身体受到了HBV的影响，HBV的E抗原呈阴性，说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动，这个时候人体内的病毒浓度很高，并且有很高的传染性，因此，如果肝功能没有问题，还需要使用抗病毒的药物，并且在使用抗病毒药物后，不能随便停药，如果是乙肝表面抗原转阴性，那么就可以停止使用。
乙肝病毒携带者如果肝功能正常，是不需要治疗的，只要每隔半年左右复查一次肝功能、乙肝五项、肝脏彩超以及乙肝病毒载量就可以了。如果患者肝功能正常，但肝脏彩超提示有肝纤维化的表现。需要注意的是，治疗肝病的药物必须在专科医生指导下服用，不能擅自做主服药或停药，以免造成肝脏进一步损伤。
乙肝目前没有特效药物和治疗方法，最有效的抗病毒治疗转阴率在50%左右。在肝功能正常的情况下，抗病毒治疗效果不理想，所以主张暂时不用药，平时注意劳逸结合，饮食清淡，不喝酒，定期复查。
乙肝大三阳携带者肝功能正常病毒量高，乙肝病毒的复制模板存在于肝脏细胞里，一般的药物分子过大，无法进入肝脏里去发挥作用，这也是多年来药物治疗乙肝的局限，乙肝不是单纯的吃药就能好的药物可以控制病情不加重，但是如果想康复，需要分离病毒和肝细胞，促进肝细胞进入血液之后再清除病毒。
乙肝大三阳而且肝功能正常，需要检查病毒量，可以积极的治疗保护肝功能以及抑制病毒的复制性，才能避免肝损害，同时饮食要规律，生活作息应该良好，不要吃油炸食物，补充维生素，保护肝功能。
乙肝大三阳肝功能正常一般不需要治疗。乙肝大三阳肝功能正常，如果持续时间超过两年或三年，会给一个医学定义叫携带状态，叫免疫耐受期的携带状态，这样生活、工作、运动一切都不受任何影响。
