断肢再植

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患者信息:女 48岁 广东 湛江 病情描述(发病时间、主要症状等): 三月中旬工作时被机器齿轮碾断右手腕,应属完全离断。第一次再植术没有成功,血管阻塞,次日第二次手术,至今小指下面的神经还疼痛,大拇指下面肌肉萎缩。 想得到怎样的帮助: 目前治疗费用5万是否属于正常,是否存在医院控制治疗费用的问题?术后恢复情况较差,若转诊对病情是好还是不好?预防肌肉萎缩以后需要注意些什么?或者还有些什么是需要注意的或者会出现的问题?若鉴定属于几级伤残
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈耀恒 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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指导意见:你好,患了肌萎缩应该格外注意劳逸结合.适当进行功能锻炼,可通过中医中药的补肾活血的方法来治疗.注意局部按摩也是很有必要的,顺祝健康!
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翁爱花 乡镇卫生院外科 一级甲等
擅长:骨科 普外科
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现在的情况考虑是由于手术后血液循环不良导致的。。建议适当配合理疗治疗观察一下
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相关问答

通常来说,断肢再植可以通过使用药物、物理治疗等进行护理。
1.使用药物:断肢重接后要注意血液循环。一旦有什么不对劲的地方,一定要第一时间报告给自己的主治医师。断肢再植术后要做好伤口的清洗和换药,避免感染,同时要使用抗凝、活血药物、抗血管痉挛药物等。
2.物理治疗:断肢再植时要注意做好保暖工作,比如红外线、烤灯等。尽量不要让病人抽烟,不要让他们接触到香烟。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

断肢再植是将已离断的肢体重新接回至原有肢体,包括骨骼连接,尤其血管连接。断肢再植是由于某些原因造成的上肢和下肢的翼缘完全不连续。对于上肢、下肢的离断性,应视其状况而定。断肢再植的条件有两个:1、技术条件。2、根据基础设施和皮肤自身的移植情况,包括血管、神经、骨骼、肌肉和肌腱组织的再植。此外,断肢再植与受伤程度有关,并非所有肢体离断皆可进行再植。

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断肢再植的治疗包括关节的固定、肌肉与肌腱的修复、神经修复等,建议患者到骨科治疗。
1.关节的固定:使其能起到支撑作用,是进行再植手术的首要步骤,为软组织的重建奠定了基础。
2、肌肉与肌腱的修复:促进关节的运动,防止粘连、挛缩,促进肢体功能的康复。
3、神经修复:将大、小神经一次缝合,以确保其功能的恢复。

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断肢再植就是指将离断的肢体通过手术将其与身体再次连接起来。中国的肢体再生技术是世界上最先进的。断肢分为完全分离和不完整分离,完全分离是指远侧肢体脱离、分离。不完全断开是指局部的组织连接,但如果不进行血管神经的缝合,则无法生存。断肢再植技术,可以让已经断裂的肢体,包括骨头,甚至是血管。另外,断肢的再植取决于损伤的严重程度,并不是所有的肢体都可以进行再植。

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断肢再植后能吃接骨药。
断肢再植术后也要注意饮食上的调整,因为断肢再植之后会导致一些并发症发生,比如伤口感染或者坏死等问题,这些都是在术后容易出现的事情。断肢再植第一步截骨,骨头要痊愈,需要时间,故服用接骨之药有活血化瘀促骨折愈合或更对症。在治疗中最重要的一步就是伤口处理,因为如果没有好的伤口,那么再进行截骨手术也会影响到后期恢复效果。因此,断肢再植后可以服用接骨药。
此外,患者千万不要吸烟和饮酒,由于烟雾有收缩血管功能,因而影响了血运再确立。

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断肢再植最佳手术时间在伤后六到八小时内,冬天时间可以延长到十到十二小时。
超过最佳时间,断肢缺血容易导致不可逆转的坏死,同时细菌感染、繁殖,即便进行肢体再植手术,后期也会导致创面部位出现感染引发再植失败和坏死的情况。所以在患者出现肢体离断以后,最好在六到八小时内及时去正规医院进行手术治疗,以免时间延长导致创面部位感染,增加局部感染和全身感染的风险。

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