原发性三叉神经痛和继发性的,怎样区分?

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书上说原发性三叉神经痛也是有血管压迫引起的,他跟继发性的怎么区分?
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
三叉神经痛根据病因分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛是指找不到确切病因的三叉神经痛。可能是由于供应血管的硬化并压迫神经造成,也可能是因为脑膜增厚、神经通过的骨孔狭窄造成压迫引起疼痛。 继发性三叉神经痛:是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛。
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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:三叉神经痛属“头痛”、“偏头痛”、“面痛”等范畴。中医对于本病主张辨证施治.根据不同的类型.给与针对性的治疗。三叉神经痛发病原因目前还不明确.分原发性和继发性。继发性脑瘤、脑血管占位性病变引起的.原发性原因不明。继发性的采用手术方法.原发性的建议采用中医辩证论治 。
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:三叉神经痛治疗的目的应是长期镇痛。无创治疗方法包括药物治疗、中医中药针灸疗法、理疗和头部伽玛刀治疗等。适用于病程短、疼痛较轻的患者。也可作为有创治疗方法的补充治疗。有创治疗方法包括手术疗法、注射疗法、射频热凝疗法治疗。
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李其辉 医师 于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:你好,继发性三叉神经痛:是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛。此型有别于原发性的特点,疼痛常呈持续性,并可查出三叉神经邻近结构的病变体征。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见:三叉神经痛最为有效的治疗方法就是手术。但是,手术方式也有很多种,不同的手术有不同的效果,一般可采用的耳后小切口“三叉神经根显微血管减压术
相关问答

一般情况下,原发性三叉神经痛症状以痛苦为主,一般会出现在三叉神经的一条或两条分支上,以二、三叉神经为主,症状有一种短促的、刀刃般的、撕裂般的痛楚,持续一到两分钟不等。具体分析如下:
一般无预兆,间断时很是平常。最常见的是面部、上颚和舌头。轻轻触碰鼻子,脸颊会引发所谓的触发。在洗澡、刷牙、讲话、打呵欠等过程中,会引起痛感,使病人不愿洗澡、吃饭,出现脸色消瘦、心情沮丧。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,原发性三叉神经痛是一种神经疾病。具体分析如下:
三叉神经痛是由邻近的弯曲和延伸的血管挤压而引起的神经病变,疼痛以三叉神经为主。这种痛苦来没有征兆,有的时候会突然停止,患者可以采用卡马西平进行药物的治疗。
患者平时应该适量吃新鲜的水果蔬菜,早睡早起,适当多休息,避免剧烈运动以及过度劳累,有利于身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

继发性三叉神经痛多为脑桥小脑角占位病变压迫三叉神经以及多发性硬化等所致。保持平和心态,及时到正规医院神经内科就诊,针对原发病进行治疗才是关键,同时给予对症治疗,迅速止痛。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般表现为三叉神经分布区域内短暂的反复剧痛叫做原发性三叉神经痛并且疼痛部位一般在身体右侧同时从面部口腔和下额的某一点开始扩散到三三叉神经的某一支或多支。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

医生会根据病情制定最合理的治疗方案,对三叉神经痛选择治疗方法时,应本着循序渐进的原则。一般应先从药物治疗或封闭、理疗等开始,如无效时再依次选择半月神经节温控热凝、注射疗法、神经撕脱等。只有当这些方法均无效时才考虑作颅内手术。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

三叉神经痛也可以表现为牙疼,但牙疼不一定是三叉神经痛。三叉神经痛是颜面部三叉神经分布区域,反复发作的,闪电样、刀割样、针刺样的剧烈疼痛,可以有扳机点。相应皮肤粗糙,皮肤有感觉下降。而牙疼的特点是持续性的钝痛或者是跳痛,局限在牙龈部。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗