腰椎压缩性骨折,骨折不是特别严重,症状比较轻微,是不需要进行手术治疗,卧床休息三个月左右,在卧床休息期间可以适当用一些强生补骨的药物,进行恢复治疗,三个月左右去复查,压缩性骨折是否已经恢复。
单纯胸腰椎压缩性骨折的术后护理有褥疮的护理、泌尿系统感染的护理等。
1、褥疮的护理:做背部按摩,翻身,清理臀部,保持背部清洁,透气。
2、泌尿系统感染的护理:勤擦会阴,并保持乾净。
3、肺部感染:咳嗽、翻身、拍背等。
4、下肢静脉血栓的护理:鼓励病人进行腿部抬高,进行股四头肌的运动,并配合病人进行下肢的按摩、屈伸运动。
5、便秘的护理:注意饮食,在腹胀的时候,帮助病人做腹部按摩、排气。
腰椎压缩骨折的治疗方法有两种,一种是保守疗法,另一种是外科手术。腰椎压缩性骨折,常伴有强烈的腰痛,主要症状是翻身、站立、行走困难。
1、保守治疗:3个月内卧床休息,卧床休息,避免剧烈运动导致腰椎持续压缩,后期出现后凸畸形。
2、外科:采用局部麻醉技术,将骨水泥注入压缩的骨折处,以保持骨折的高度,减少疼痛。术后立即下床,约15分钟。
腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗:
第一,椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内,腰椎的稳定是比较稳定的,从而可以采用保守治疗。第二,腰椎分为前柱、中柱和后柱,在压缩性骨折出现后,可以采用保守治疗。第三,CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出,通常不会超出椎管体积的1/3,并且没有出现任何的神经损害,可以采取保守治疗。
单纯胸腰椎压缩性骨折分为根稳定性骨折和不稳定性骨折两种,具体如下:
1、稳定性骨折:包括单纯椎体压缩性骨折、单纯附件骨折。这类骨折一般无韧带损伤及明显移位的情况,治疗多以保守治疗为主,预后较好。
2、不稳定性骨折:包括椎体压缩、粉碎性或骨折伴脱位、附件骨折或韧带撕裂等。此类型多因暴力损伤导致,脊柱稳定性可受破坏,多合并脊髓或脊神经根损伤,治疗难度,需手术治疗且预后较差。
腰椎压缩性骨折手术后要注意感染,还需要注意休息。
腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护,这样有利于患者的恢复,过早的进行康复治疗,会导致患者的骨折恢复受到一定的限制,严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒,避免伤口的感染,翻转的过程中要将全身都翻转过来,不要扭转,以免破坏骨头。平时要注意呼吸道,泌尿,预防坠积性肺炎和泌尿系感染,同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉,以预防关节的僵直和肌肉的退化。