水肿是肾炎的一种常见的临床症状,针对肾炎引起的水肿,治疗上分成两个方面如果浮肿比较明显,比如浮肿超过膝盖,可以使用利尿剂,尿量多一些以后能够缓解浮肿,对于肾炎的患者,消肿并不是治疗的主要目标,并不需要积极利尿消肿,因为消肿比较明显,可能会导致尿蛋白增多,反而对肾脏不利、明确肾炎的病情程度,如果24小时尿蛋白定量超过1克以上,需要使用糖皮质激素控制肾炎的炎症状态,这样能够从根本上解决问题。
肾炎性水肿可以用利尿的药物来医治。应用含有液体潴留心力衰竭的药物。但是应用的时候需要注意,应用3-5天,待水肿消退了以后就停止应用。因为应用时间过长,容易引起低钾血症。
肾炎性水肿严重,肾脏疾病导致的水肿一般分为肾炎性水肿和肾病性水肿。肾炎性水肿的根本原因是原发性的水钠潴留,血容量增加。水钠潴留主要是肾小管对钠的重吸收增加,而不是Gfr下降。肾病性水肿的原因有两方面,一是大量蛋白经尿丢失,低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降,血浆内液体流入组织间隙内。
是否有肾炎可以做尿常规检查,肾功能检查,肾脏的彩超检查。检查的同时还要注意多喝温开水,多排尿,平时注意保暖,不要着凉,按时休息,不要劳累,不要吃生冷辛辣刺激性的食物,注意加强锻炼,提高自身免疫力。血尿一般较轻或完全没有,但在急性发作期,可出现镜下血尿甚至肉眼血尿。还有浮胖,少尿等症状。
肾炎水肿的治疗,分为一般治疗、对症治疗和病因治疗。一般治疗,要低盐饮食。因为肾炎的水肿,有一部分原因是水钠潴留所引起的,建议每天摄入的含盐量要小于3克。对症治疗,水肿以后,可以使用利尿剂来达到利尿消肿的作用。