肾结石可以通过体格检查和影像学检查确诊。体格检查即肋腰点在第12肋下缘与腰大肌外缘叩痛明显，提示可能存在肾结石。确诊是通过泌尿系彩超、腹部立位平片或者泌尿系CT检查来确诊。
检查的手段最常用的就是B超，在结石部位可探及密集光点或光团，合并肾积水时可探到液平段。同位素肾图检查可见患侧尿路呈梗阻型图形。CT扫描不及X平片和尿路造影片直观，且费用昂贵，一般不作常规检查。
如果是肾结石，可以去医院挂号泌尿外科。由于肾结石是一种泌尿系统的病症，是一种泌尿外科的病症。如果要进行肾结石的检测，首先要进行尿常规和泌尿系统的彩超。这个检查是一种筛查，假如没有，可以再次进行一次肾盂、输尿管和ct来确诊。通过以上的检测，可以确定肾结石的大小、位置、密度、坚硬等情况，为后续的处理提供依据。
肾脏结石不能通过体检来确定病因，一般通过临床表现和病历来判断，但要确保诊断的准确，还需要通过化验、放射科等方法来确定。
尿常规检查主要是以肉眼或镜下的血尿为主，但在感染的时候会出现脓尿，也可能会出现结晶尿，即尿液中含有微小的粒子，如果是感染型的，尿中会出现大量的尿，如果病人的尿道结石与代谢情况有一定的关系，需要进行新陈代谢检测，24小时后再进行尿等。对泌尿系统的超声、CT等疾病进行影像学检查是目前最常用的方法。
肾结石检查包括影像学及尿液检查，然后作为影像学检查的是B超、腹部平片、CT等，则用于核磁的更少，然后还需要检查尿液检查的，那这尽量不吃，因为吃完之后，肠道积气对，尤其对超声腹部平片或CT更是如此，多了些伪影在起作用，然后空腹进行检查也许会更好，在检查过程中能更清楚观察到病情的发展，以免影响患者病情的恢复。
