怀孕后乙肝病毒定量和肝功异常

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患者信息:女 28岁 病情描述(发病时间、主要症状等): 怀孕两个多月,谷草转氨酶352谷丙转氨酶150多,病毒定量是9.15E+5,吃过两年的阿德福韦酯和替比夫定,是复发了还是怀孕引起来的 想得到怎样的帮助: 希望有关专家帮忙解答
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黄清 湖南省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科、胃肠道疾病
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病情分析:乙肝根治几率很小,建议去正规医院就医,避免上当受骗
肝炎患者的饮食
1、忌辛辣,辛辣食品易引起消化道生湿化热,湿热夹杂,肝胆气机失调,消化功能减弱。故应避免食用辛辣之品。
2、忌 烟,烟中含有多种有毒物质,能损害肝功能,抑制肝细胞再生和修复。因此肝病患者必须戒烟。
3、忌 酒,不宜饮酒:酒精的90%要在肝脏内代谢,酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏,所以直接损害肝细胞,使肝细胞坏死。患有急性或慢性活动期肝炎的病人,即使少量饮酒,也会使病情反复或发生变化。
4、忌食加工食品,少吃罐装或瓶装的饮料、食品。这是由于罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入防腐剂,对肝脏或多或少都有毒性。
5、忌滥用激素、抗生素,是药三分毒,药物对肝肾多有损害,肝病患者一定要在医生的正确指导下,合理用药。
6、忌乱用补品,膳食平衡是保持身体健康的基本条件,如滋补不当,脏腑功能失调,打破平衡,会影响健康。
7、忌过多食用蛋白饮食,对于病情严重的肝炎病人来说,由于胃黏膜水肿、小肠绒毛变粗变短、胆汁分泌失调等,使人消化吸收功能降低。如果吃太多蛋、甲鱼、瘦肉等高蛋白食物,会引起消化不良和腹胀等病症。

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罗军 湘南学院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:您好,乙肝是由乙型肝炎病毒引起的一种世界性疾病,主要通过血液、母婴和性接触进行传播。乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施,以适当休息、合理营养为主,选择性使用药物为辅。应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物,祝您健康!
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乙肝病毒携带者指的是乙肝表面抗原阳性。如果检查乙肝五项提示乙肝表面抗原是阳性的,说明已经感染了乙肝病毒。乙肝病毒携带者其实也是感染了乙肝病毒,与乙肝感染者只是相对的,只能说明病毒可能处于繁殖的抑制期,并不是太活跃。所以,目前临床上还没有可以完全清除乙肝病毒的药物,还有乙肝表面抗原是无法转阴的。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

乙肝病毒携带者是可以继续妊娠的。在孕期要做好定期检查,做好阻断措施,防止传染给下一代,在孩子出生后24小时内,不同部位给孩子接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,并且根据医嘱完成乙肝疫苗的全程注射。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

在计划怀孕前,建议检查肝功,乙肝病毒DNA,乙肝五项定量,还有肝脏彩超。如果没有特殊问题是可以正常怀孕的,在孕24周时再次相关检查,如果乙肝病毒DNA大于100,肝功能稳定,需要进行抗病毒治疗,一般建议选择拉米夫定,替诺福韦,替比夫定中间的一种。在生产过程中,要给新生儿注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。具体可以咨询传染科专科医生。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝病毒携带者怀孕后,应该在孕早期筛查肝功能、乙肝五项、乙肝病毒DNA和肝脏彩超。如果发现肝功能异常,要及时到专科医院接受专业的指导,进行保肝治疗。如果乙肝病毒DNA高于100万拷贝/ml,则需要在专业的医师指导下,在怀孕24-28周时进行有效的抗病毒治疗,减少乙肝病毒母婴传播。而且新生儿在出生后两小时,一定要在不同的部位分别注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白,进行有效的母婴阻断。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

单纯乙肝病毒携带者对孩子影响不大,怀孕后在医生的指导下,积极安排时间打针,帮助阻断较好,长时间这情况还是有风险的,同时产后尽快给孩子接种乙肝疫苗等较好的,注意安全性即可。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

一般要在怀孕的第7、8、9个月打针,要分别注射一支乙肝免疫球蛋白,以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿。而且待宝宝出生后,要立即先注射一支乙肝免疫球蛋白,然后必须及时按照“0、1、6方案”接种乙肝疫苗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究