出鼻血,最近半个月以来,已有六七次了,不同时间段的出现流鼻血...

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出鼻血,最近半个月以来,已有六七次了,不同时间段的出现流鼻血的现象.请问孩子是否缺少啥元素?平时应注意啥?
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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可能是最近房间里空气干燥建议每天吸热气口服点维生素C.
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蔡志军 医师 中医科
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出鼻血也称“鼻衄”,中医药治疗很有特色。

鼻衄的辨证主要依据病情的缓急,出血量的多少、色泽的红淡以及全身其他症状。治疗上,宜急则治其标,先用外治法止其血,再辨证求因,配合内治法。
1.肺经热盛
主证 鼻中出血,点滴而出,色鲜红,量不甚多,鼻腔干燥焮热感,兼有咳嗽痰少,口干身热,舌尖边红,苔薄白而干,脉浮数或数。
证候分析:邪热灼伤鼻窍脉络,则鼻衄;气热则血热,故血色鲜红;热邪在表,故出血量不甚多,点滴而出;热邪犯肺,伤及肺津,故鼻腔干燥,口干,咳嗽痰少;舌尖边红,脉数为肺脏有热;邪热在表,故脉浮。
治疗 宜疏风清热,凉血止血,选用桑菊饮加丹皮、白茅根、山栀炭等。方中以桑菊饮清热宣肺,丹皮、白茅根、山栀炭凉血止血。
2.胃热炽盛
主证 鼻中出血,量多,血色鲜红或深红,鼻内干燥,口干、口臭,烦渴引饮,大便燥结,小便短赤,舌质红,苔黄厚干,脉洪大而数。
证候分析:胃之经脉上循于鼻,胃热炽盛,火热内燔,迫血外溢,故鼻衄,因阳明之火最盛,故血量多,色鲜红或深红。热烁胃阴,故口干口臭,烦渴引饮,大便燥结,小便短赤,苔黄厚而干。热盛于里,故舌红,脉洪大而数。
治疗 宜清泄胃火,凉血止血,选用犀角地黄汤加石膏、知母,大便燥结者加大黄、瓜蒌仁以通腑泄热。
3.肝火上逆
主证 鼻衄量多,血色深红,头痛头晕,口苦咽干,胸胁苦满,面红目赤,急躁易怒,舌质红苔黄,脉弦数。
证候分析:肝藏血,肝火上逆,火邪迫血外溢,故见鼻衄量多,色深红。肝火炎上,扰于清窍,故见头痛、头晕,面红目赤,口苦咽干。肝气郁结,气机不舒,故胸胁苦满,急躁易怒。舌质红,苔黄,脉弦数为肝热之象。
治疗 宜清肝泻火,凉血止血,选用龙胆泻肝汤加羚羊角、玫瑰花。可酌情加犀角、生石膏、黄连、竹茹、青蒿等以清泻上炎之火。
4.肝肾阴虚
主证 鼻衄色红,时作时止,量不多,口干少津,头晕眼花,耳鸣,心悸,失眠,五心烦热,舌质嫩红或绛而少津,舌苔少,脉细数。

治疗 宜滋养肝肾,凉血止血,可选用知柏地黄丸加旱莲草、藕节、阿胶等。若耗血多,宜胶艾四物汤。
5.脾不统血
主证 鼻衄渗渗而出,色淡红,量或多或少,面色不华,饮食减少,神疲懒言,舌淡苔薄,脉缓弱。
证候分析:脾气虚,气不摄血,故血渗渗而出,因无热象,故血色淡,气血虚不荣于面,故面色不华,脾虚运化失健,故饮食减少,神疲懒言。舌淡苔薄,脉缓弱均是脾虚气弱之象。
治疗 宜健脾益气,摄血止血,选用归脾汤去生姜,加侧柏叶、地榆等。
不论何种原因引起的鼻衄,总因鼻中出血而使营血耗伤,故出血多者,每见血虚之象,如面色苍白、心悸、神疲、脉细等,故除按以上辨证用药外,可配合和营养血之法,适当加入黄精、首乌、桑椹子、生地等养血之品。若因阴血耗伤,涉及阳气,以致阳气衰微者,应用补气摄血之法,救逆扶危,选用独参汤或参附汤。
对鼻出血的病人,治疗上要遵照"急则治其标"之原则,使用各种止血方法,使鼻衄停止下来。常用的外用止血法如下:
(1)冷敷法:以冷水浸湿的毛巾或冰袋敷于患者的前额或颈部。血液遇寒凉而凝泣,流动减缓,故可减其涌溢之势,而达止血目的。
(2)压迫法:用手指揉按患者入前发际正中线1~2寸处,或紧捏一侧或两侧鼻翼,以达止血目的。
(3)导引法:令病人双足浸于温水中,或以大蒜捣烂,敷于足底涌泉穴上。有引热下行减少上炎的作用,而协助止血。
(4)滴鼻法:香墨浓研,滴入鼻中。香墨有止血作用,可使出血停止。或可用滴鼻灵或1~3%麻黄素液等滴鼻,也有协助止血作用。
(5)吹鼻法:用血余炭、马勃、百草霜、田七末、云南白药等具有止血作用的药末吹入鼻腔,粘附于出血处,而达到止血目的。亦可将上述药物放在棉片上,贴于出血处,或填塞鼻腔。
(6)鼻腔填塞法:用上述方法而未能止血者,可用明胶海绵或凡士林纱条填塞患侧鼻腔。若仍未达止血目的,可行后鼻孔堵塞法。

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李莉 医师 个人诊所妇产科
擅长:妇科疾病
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你好朋友,根据这些症状建议去检查一下血小板,以明确治疗.我们只是初步的诊断,最终结果以医院检查治疗为主.
相关问答

因为天气干燥还是鼻粘膜比较干燥、脆弱容易引起鼻血,可以喷洒水雾到鼻腔中,找原发疾病可以去看医生,查血压,肿瘤四项等。同时也要注意多吃蔬菜水果、多喝水,补充人体所需。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

当孩子发烧、感冒时,鼻粘膜充血、肿胀,粘膜下浅表血管破裂出血;当然主要原因是身体缺水,导致鼻腔粘膜干燥所致;当天气干燥,小儿穿衣过多时,内热有火,小儿鼻粘膜干燥常会引起鼻腔出血;患有鼻腔肿瘤或血液系统的疾病,如再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、白血病等也可引起鼻出血;不良习惯:像鼻炎、鼻窦炎比较常见,上呼吸道感染等也会引起出鼻血。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小孩流鼻血是可以艾灸的,对于孩子的身体没有什么坏处,但是儿童进行艾灸,应该相对比较谨慎。因为儿童的体质与大人不同,比较敏感,容易出现阳热,也就是平时所说的上火症状。并且儿童皮肤娇嫩,进行艾灸以后,容易出现皮肤起疱、烫伤等不良反应。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

对于出血量小用局部加压就可以缓解,就是用纱布,或者卫生纸等都可以,一定要有一定的压力才能止血。若是出血严重的情况下可以到医院使用烧灼法,冷冻止血法,翼腭管注射法,以及自己在家可以用填塞法。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

孕晚期流鼻血可以先进行观察。
孕妇在怀孕期间出现流鼻血的症状,如果出血量不大,持续时间不长,考虑是正常生理现象,可以先自行观察,可以局部涂抹药膏或是生理海水喷鼻的方式进行缓解。如果症状较为严重,建议及时前往医院进行检查,明确病因后对症治疗,避免对胎儿造成影响。
建议孕妇在怀孕期间养成良好的生活习惯,多注意休息,不要熬夜,保持鼻腔湿润。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

宝宝流鼻血宜吃易于消化的富含维生素的食物,尽量不要吃过热的食物,具体分析如下:
孩子流鼻血时要避免吃太烫的东西,要多吃一些容易消化的、含有丰富的维生素的食品,可以多喝牛奶、橙汁、粥、面条、疙瘩汤、白菜汤等,避免吃油腻的东西,以免引起粘膜破溃,引起出血。香蕉、雪梨、苹果、西瓜、香蕉、雪梨、苹果、西瓜等都可以帮助宝宝恢复身体所需的维生素,促进破溃粘膜的修复。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。