脑部手术问题

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患者信息:女 43岁 安徽 安庆 病情描述(发病时间、主要症状等): 28日做的开颅手术,目前还不清楚是何种瘤,等待病理。 31日晚上用完一点汤食之后,忽然出现全身抽搐,瞳孔放大(抽搐时间近一个小时),CT显示,脑部没有出血症状,最后才慢慢好转,打了镇定,然后心电图机上显示,心跳90左右,血压正常。 6月1号早上,最先抽搐的右手无力,意识模糊,心跳仍然90左右,血压正常,人有些发烧,38.3。 想得到怎样的帮助: 抽搐大概是什么原因,是癫痫吗?最好该怎样治疗? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 28号手术,怀疑是胶质瘤或炎性肉芽肿,脑水肿。 曾经在01,02年有肉芽肿和脑水肿的情况,最后伽马刀切除,左脑开颅未补,随后几年情况一直不错,但是最近忽然吐字不清,半肢无力,最后到了医院。
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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:目前控制癫痫病的发作,很大一部份患者是靠抗癫痫病药物。剩下的部分通过抗癫痫药物治疗,确实没有什么效果,经过正规的几种药物诊治以后得不到控制,最后可能变成了顽固性癫痫或者叫做难治性癫痫病。一些病人需要做手术疗法,不是所有的顽固性癫痫的病人都适合外科诊治,一般前期检查患者大脑中有产生器质性病变,也就是我们所说的脑膜炎等情况,这种人才能进行外科治疗,当然外科诊治也不是都能好,因为开颅手术本身就是一个二次受损,所以后期的复发率非常高!希望我的回复对你有所帮助。祝早日康复。
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,你这情况需要结合临床医生进一步检查看看,最好脑电图检查,脑部CT检查,明确诊断并针对具体情况,采取治疗即可恢复健康。
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:你好,癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征,中枢神经系统病变影响结构或功能等,如染色体异常、局灶性或弥漫性脑部疾病,以及某些系统性疾病所致,可能是外伤、感染、中毒后引发的,也有遗传的可能。一般可以选用抗癫痫药如拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平进行治理,疗效较好。
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李希弘 医师 莱芜口镇医院皮肤科
擅长:梅毒、淋病、尖锐湿疣
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指导意见:您说的情况并不确定的,要继续观察看看的。最好在发作的当时做脑电图检查,或者根据典型的发作表现,也是可以诊断或者排除癫痫的。
sbom 医师 红十字会医院内科
擅长:内科常见疾病
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病情分析:你好,对于目前的情况,只的等待病理结果,才好确定下一步的治疗方法
意见建议:
相关问答

一般情况下,脑部手术后吃以下补品比较好:
蛋白质、脂类、碳水化合物、维生素、微量元素、纤维素等营养成分,可以有效补充患者所需的能量。因此,脑部手术后患者要多吃奶制品、牛肉、鱼肉、动物肝脏等蛋白质含量丰富的食物,多吃新鲜的蔬菜水果,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激及油炸的食物。
此外,建议患者平时要保持轻松、平和的心态,避免激动、紧张等情绪刺激。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般做完脑外科术后24个小时,病人会逐渐苏醒,病情比较重的病人,术后一星期左右会逐渐恢复神智,但如果是重度脑外伤,出现了大量的中枢神经坏死和脑干受损,就算是做了外科治疗,病人也会暂时失去知觉。手术之前就已经陷入了意识模糊的病人,例如颅内出血、脑外伤手术后会陷入长时间的无意识状态。也可能在术后1个星期就会醒来,就像是脑室出血。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑部手术风险大吗需要根据实际情况判断,具体分析如下:
在大脑表层和表浅大脑中没有重要血管、颅神经等重要组织,因此,外科治疗的危险性并不高。颅底、脑深部的外科,因为有重要的血管、神经、脑干等组织,手术的危险性要高得多。
需要注意的是,平时要注意避免过度劳累,不要进行重体力劳动或者剧烈运动,饮食以清淡为主,有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑部手术的症状可能有头痛、恶心、呕吐等症状。具体内容如下:因为在做完颅内外科手术之后,患者往往会有一些精神恍惚、焦虑不安、对疾病的恐惧、对术后的康复感到担忧等,还会有一些与外科治疗有关的临床表现,例如视力、视野缺陷、四肢运动受到限制、支配半球一侧的言语功能障碍等。术后出现头痛、恶心、呕吐等症状,可能是因为麻醉后的反映,等过了围术期就会有所好转。2-3日后如果有头疼等情况,提示颅内压增高,可以口服甘露醇等药物来改善。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,脑部分流手术通常没有后遗症。具体分析如下:
脑分流是为微创手术,一般是在大脑中做一个小切口,将大脑中的积水引到腹腔。使用穿刺导管比较细,对大脑的伤害很低,局部不会留下后遗症。比较适合阻塞性脑水和局部消化障碍的患者。
患者平时应该适当运动,但避免剧烈运动以及过度劳累,适量吃新鲜的水果蔬菜,注意饮食的多样性,有利于身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑部手术后在刚开始是不能吃东西的。因为脑部的手术需要进行全身麻醉,术后胃肠蠕动没有恢复,这个时候吃东西会导致出现腹胀和腹痛的症状。在胃肠蠕动恢复后,要先吃一些清淡的饮食,逐渐稳定后可以用一些补品,这样有助于补气补血,对于促进术后的恢复也是有帮助的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病