造成噩梦的因素主要分为心理因素和身体因素，心理因素主要包括睡前过度紧张恐惧、过度兴奋会造成入睡困难，早醒多梦，甚至出现噩梦连连的情况，即使醒来也会有短时间的惊恐害怕。
人之所以会做噩梦与很多因素都有关系，如果一个人在焦虑和压力的情况下很容易引发噩梦，比如经历巨大的打击，疾病和重大事故都会导致应激障碍，从而引发噩梦，睡前过度紧张，过度兴奋听恐怖故事看恐怖电影也是诱因之一。对于儿童初次离开父母在陌生环境中睡眠也容易诱发噩梦。不良的睡眠习惯和饮食习惯也是导致噩梦的原因之一。某些疾病比如流感睡眠，呼吸暂停和嗜睡病也会增加噩梦发生率。
做噩梦是不会导致胎停的，胎停有一半是由缺氧引起的，如胎盘前置畸胎宫内发育迟缓感染等，环境污染、装修等与有毒物接触、家中的宠物、错误用药、孕妇酗酒抽烟等都会造成胎停。
5岁半儿童老是晚上做噩梦，害怕睡觉可能是以下原因导致的，需要对症处理：
1.心理方面：家长经常争吵，造成家里气氛紧张，或者家长对孩子的要求太严格，经常打骂、责备孩子，让5岁半儿童长期处于高度的焦虑、恐惧之中，很有可能会让5岁半儿童在睡着的时候经常做恶梦。可以进行心理治疗。
2.缺铁：5岁半儿童由于平时有挑食、偏食等坏的行为，会导致身体缺少足够的营养素，特别是缺钙，血钙水平过高，会引起神经兴奋性增高，睡眠不踏实，经常做恶梦。可以遵医嘱服用碳酸钙颗粒、碳酸钙片等药物进行治疗。
失眠多梦的原因如下。
1.最重要的是患者受到心理因素的影响。因为梦是人类潜意识的表现。很多人平时工作压力和精神紧张，长期处于压抑状态，或者经历某种重大创伤和变故，患者晚上可能会失眠和噩梦。
2.生理因素，比如很多女性患者容易做噩梦。如果患者有惊讶、不安或忧郁的情绪，就容易进入睡眠，影响患者的睡眠，还会出现做噩梦的问题。
3、外部因素的变化，睡前接触刺激性问题时，比如看恐怖片，会影响患者的睡眠，做噩梦。
噩梦往往来自日常生活中的麻烦问题或是事件。时常做恶梦的孩子需要关怀。应该杜绝用恐吓的方式教育孩子。顽皮、好动的孩子不需要用妖魔来管教他。然后与孩子一起将噩梦赶出梦境，告诉孩子，梦里面的怪物，可以用画画把它们赶出来，然后鼓励孩子把它装进一个小纸袋，象征捉住怪物。找个孩子心情愉快的日子，将小纸袋烧掉然后掩埋让画的怪物永远消失。
