肺门增大,既可能是肺门本身的问题,比如肺门的肿块、淋巴结肿大、肺门血管扩张等,也可能是右肺下叶背段的病灶重叠在右肺门,还可能是中叶不张收缩等。可以做一个局部的CT检查,这样可以更为准确的判断肺门的地方及肺部有无其他明显异常的长东西的。
右肺门影增大多由胸片和胸部CT来提示,常见于右肺门影的炎症、肿瘤、结核以及血管性疾病。肺门影增大需要进一步给予胸部增强CT检查,方能明确该肺门影属于淋巴结还是肿瘤占位。
肺门及纵隔多发淋巴结肿大可以做超声引导的气管镜,看到肿大淋巴结进行穿刺活检送病理,明确病因。检查有没有其他部位的肿瘤转移或者是有良性疾病,比如结节病相对是良性的,或者有没有淋巴癌这种都要小心。
当出现双肺门淋巴结肿大时,考虑是出现了器质性病变,如肺部结节或肿瘤等。以使用抗感染药物,清热解毒的药物进行输液治疗。如果出现了呼吸困难,可以考虑手术切除,然后病理化验,明确诊断。
肺癌的转移方式最常见的就是淋巴结转移,肺癌如果诊断明确,没有明显的远处转移。最常见转移纵隔,隆突下或者锁骨上,并且肺组织淋巴引流主要是通过右侧的淋巴管入右侧静脉角。
很可能是由癌变。所以造成了局部的积液,感染。是做病理检查看是不是癌变。再就是看有没有扩散。如果没有扩散看以手术治疗,如果有扩散是保守诊疗。是通过吃中药缓解症状。维持生命。