正常情况下,同房一年则可以怀孕,如果同房超过一年没怀孕,则可以视为不孕症。不孕症患者可以去医院检查相关的基础检查,确定不孕的原因,并积极治疗。在不孕症当中,男方存在不孕因素导致不孕的占到30%左右。考虑到男方检查没有任何的创伤,检查程序也比较简单,费用也比较便宜,通常情况下优先安排男性的基础检查。
一般情况下,无论月经完多长时间同房,只要不采取避孕措施,都有怀孕的可能性。根据女性排卵的规律,有一个所谓的安全期,就是月经前7天后8天,这15天之内相对比较安全,与月经完多少天没有明确的关联。如果患者来月经三天,月经干净后两天,也不是绝对的安全,因为女性排卵容易受环境、情绪、药物等因素的影响,提前错后排卵都是有可能的。
老不怀孕,男女双方要同时来医院进行就诊。如果是男方精液不液化和轻度的精子质量异常,女方年龄还较年轻,可以通过人工授精技术助孕。如果是女方年龄比较偏大,不孕时间偏常,双侧输卵管不通畅,或者合并男方中重度少弱精子症,和重度的畸形精子症,或者是极重度畸形精子症,通过2-3个周期的人工授精,仍未怀孕,可以考虑进行体外受精-胚胎移植(试管婴儿技术)。
引起不孕的原因有很多,男女双方的因素都有可能引起不孕,如男性的精子数量不够,活动度差,精液液化时间过长等;女性的阴道炎症、宫颈炎症、内分泌失调、排卵功能异常、肿瘤、子宫内膜异位症、输卵管不通、自身免疫系统等都可以引起不孕。不孕不检查项目:一子宫内膜检查;二免疫学检查;三输卵管通畅检查;四内分泌功能测定;五排卵检查。到医院检查明确病因,治疗。
不孕不育建议夫妻双方都进行检查的,女性建议检查卵巢功能、内分泌、雌激素以及月经。男性建议检查精液常规、输精管、内分泌等。在月经干净的3到7天,做子宫输卵管碘油造影检查,观察输卵管通畅情况,月经周期的12天至19天做阴超检查,观察卵泡发育,男方化验精子质量。
女性如果患有不孕症,通常需要去进行身高、体重、体脂分布特征、乳房及甲状腺情况等体格检查,需要格外注意有无雄激素过多体征。妇科检查项目通常包括外阴、子宫、阴道、宫颈、附件、盆腔等部位的检查。此外,还需要做基础体温测定、B型超声监测卵泡发育、基础激素水平测定、输卵管通畅度检查、宫腔镜检查、腹腔镜检查等。