支气管扩张和肋骨骨折

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患者信息:女 29岁 福建 厦门 病情描述(发病时间、主要症状等): 1.从4月17日左右开始咳嗽,痰少,白色,大约一周后去医院,医生诊断气管炎,吃消炎药。 2.5月2日以后症状加剧,右侧胸部开始疼痛,咳嗽时非常疼。黄色浓痰。 3.去医院X光和CT后,还是说气管炎,胸痛是因为咳嗽时间较久肌肉拉伤了。 4.又吃了两周消炎药,5月19日左右胸部疼痛难忍,再次去医院,医生建议住院详细检查治疗。 5.住院后CT又发现有右胸有3根肋骨骨折,已经长上但还没有完全长好(说明骨折一段时间,后来回忆是3月14日曾经摔过一次,否则没有其他可能导致外伤的原因),之前没有发现。咳嗽后胸痛了才引起重视。骨折是咳嗽胸痛的原因。咳嗽一直没有痊愈,但每天咳嗽次数比以前减少,医生诊断是右肺中下叶支气管扩张伴感染。 6.5月27日医生建议出院,回家调养。 7.今天是回家的第四天了,5月30日,这四天的身体情况没有感觉好转,和在医院的那一周感觉差不多。一天咳嗽10次左右,痰白并且含有很多小气泡。身体很容易疲劳,以前说话中气十足,现在大声不起来。今天自己查了支气管扩张的信息,感觉有点儿严重,貌似不可逆的一种毛病。 想得到怎样的帮助: 请有相关经验或医学知识的朋友能够给与帮助!我今年29岁,已经结婚正打算今年要宝宝,但现在这种情况觉得身体一下子很虚弱,上班也没办法上,体力上损害了很大,希望能帮我顺利恢复,谢谢! 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 此外一咳嗽就会流大量的鼻涕,也快一个月了,怀疑是鼻窦炎?
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本病的治疗原则是控制感染和促进痰液的引流。抗菌治疗:可选用青、链霉素或其他广谱抗菌素,或按痰培养和药敏结果选药。
相关问答

肋骨断裂与肋骨挫伤之间的基本差别在于是否发生了肋骨部分的连续性和完整性。
肋骨的挫伤,如果不是肋骨位置的连续性和完整性被破坏,而是局部的损伤和水肿。如果是因为外伤导致了肋骨的连续性和完整性断裂,那么就是肋骨骨折。如果是肋骨部位的挫伤,那么在进行局部挤压的时候,是不会有明显的骨擦音和骨擦感的。肋骨骨折患者在挤压骨折的时候,会有明显的骨擦音和骨擦感,同时还会引起局部的胸壁变形。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

支气管扩张病人可能幼年会有感染病史,但尘肺病人,是有长期接触粉尘职业史。在儿童期,支气管扩张,主要症状是咳嗽、咳痰、咳血。肺部检查发现有固定性湿啰音,有时会出现干啰音,同时伴有杵状指。肺部CT检查显示双轨综合征,主要用于抗感染、化痰、平喘等。尘肺是指长期暴露于尘埃中而引起的职业病。临床症状是剧烈的咳嗽。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

慢阻肺和支气管扩张治疗的时候,首先要严格戒烟戒酒,另外患者要调整饮食,可以在专业医生的指导下,采用抗生素药物控制疾病感染,选择抗生素药物的时候,都需要先做药敏实验和微生物培养。对于饮食方面,患者要吃一些清淡的饮食,不仅如此,所有的慢性肺部类疾病患者都需要严格戒酒和戒烟,还要多吃新鲜的水果和蔬菜,可以减轻腹胀和便秘。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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肋骨骨折和骨裂差异是比较大的,主要体现在病因、表现等方面。
通常对肋骨骨裂是表示当时受外力作用后造成骨皮质发生破裂,但部位很好,无错位。对肋骨骨折而言,有错位和无错位之分,二者有本质不同。一般治疗方案大致相同,对肋骨骨折后患者均需严格注意休息和防护,最适宜患者康复。
活动量过大,强度过大或过早均可影响患者骨折愈合甚至造成骨折错位,则更为繁琐。此外对肋骨骨折后的患者来说,简单的骨折也不恐怖,恐怖的是肋骨骨折伴血气胸。若为血气胸较严重,则可危及患者生命,通常情况下对此类患者需积极实施胸腔闭式引流手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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肋骨挫伤与肋骨骨折明显不同,二者均为暴力、车祸、高处坠落等所致。
肋骨骨折为肋骨连续性中断,无论移位与否均称为肋骨骨折。肋骨挫伤就是骨头擦伤硬物表面如地面、墙面等处,部分充血水肿但连续性完整。通过对胸部进行CT和三维重建,能够较为清晰地识别。
如果肋骨骨折则需要先用手术切除来处理伤口了,一般情况下只要不影响正常生活就可以了。由于人的身体结构不同,对骨骼伤害也会有所不同,所以要根据自己实际情况进行治疗。

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支气管扩张一般分为三层,包括粘液、泡沫和坏死组织,通常会出现慢性咳嗽和浓痰的症状,甚至会引起咯血现象,疾病大多数是因为遗传因素或者是支气管发育有缺陷所造成的,多数人群也会导致肺部出现感染,所以会表现出胸痛以及发热的情况,甚至会引起呼吸衰竭,在急性期可以在医生的医嘱下用抗生素药物治疗,同时也需要配合雾化吸入的方法,让痰液稀释。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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