颈椎骨质增生怎么办?..请求回复

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行医及售药广告以专治骨质增生者不乏。一些人认为,骨质增生必定会引起颈肩腰腿痛、麻等症状,因此当X线摄片上一旦出现个别脊柱部位有骨质增生,病人便背上了思想的包袱,认为是“不治之症”,四外寻医找药。于是给“祖传秘方”的行医者提供了“效益”市场。
国外有学者做了4253例脊柱的尸体解剖,发现年龄50岁以上的男性,60岁以上的女性,约有90都有骨质增生存在。国内有学者1978报道了888足的足跟痛病因学调查。对工作5 年以上的邮局、银行、纺织厂职工,农业生产队和高中一个班共444人888只足进行普查和拍摄跟骨侧位片进行观察研究:学生组无1例产生足跟痛,而足跟痛在31~40岁组发病率最高,占23.36;60岁以后发病率明显下降,为3.33。但是,跟骨骨刺发生率和年龄的关系,在20岁以后呈弧线增长,60岁以后跟骨骨刺发生率最高,占82.35。即60岁以上的者,10中有8人有跟骨骨刺发生。这此研究证实了骨质增生是人们衰老的一种自然现象。在一定意义上讲,骨质增生还是人体的一种适应性或保护性的生理反应,对维持人体的平衡有一定的有利作用。人体30岁之后随着年龄增长,椎体间的椎间盘逐渐脱水、退变,因而椎间隙就要变窄,脊柱就显得不够稳定。骨质增生的出现,就可使脊柱间的接触面积增大,减少每一单位面积上所承受的应力,增强了脊柱的稳定性。所以,在大多数情况下,骨质增生不是病,是人体表现在骨组织上的一种自然老化和退化现象,更不需要治疗。要解决这类问题,需要等待“返老还童”时代的到来。
在临床上我们发现:一些颈肩腰腿痛病人,有的症状十分严重,X线片上并没有发现骨质增生;而那些有骨质增生者,并不一定都有疼痛症状;即使有疼痛症状同时又存在骨刺者,骨质增生的部位,并不一定都是疼痛的部位;即使有的病人在疼痛部位确有骨质增生存在,大多数可以发现在对侧或其他部位也有骨质增生存在,并且可能会比疼痛部位的骨质增生更大、更明显。此外,骨质增生部位的疼痛症状,与其骨质增生的程度不成正比,疼痛可受气候、活动因素的影响而时轻时重,甚至自愈;而骨质增生不可能在疼痛加重时增大,在症状减轻或消失时变小或消失。另外,采用对治疗颈肩腰腿痛、足跟痛有效的针灸、理疗、按摩、中西药物治疗措施后,尽管症状得到明显改善,但摄片还会有骨质增生存在。这些也说明了骨质增生和颈肩腰腿痛、足跟痛并没有明显的直接关系。
当然,事物总是一分为二的,在极少数情况下,在脊椎后缘或椎间孔部位的显著的骨质增生,有时会对脊髓或神经根产生刺激和压迫而产生痛、麻等症状。此时根据发病部位可诊断为“颈椎病”或“腰椎管狭窄症”,骨质增生也不能作为疾病的诊断名称。因脊椎创伤、结核性或化脓性炎症、肿瘤等病理情况下,在脊椎受到这些病理损害同时也会产生骨质增生。此时仍然不能必“骨质增生”作为诊断名称,而应当以发生病损的原因诊断为:脊椎骨折、脊柱结核、化脓性脊柱炎、脊椎肿瘤等,以利于对真正病因及时地采取有效的治疗手段。
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60岁颈椎增生是很正常的事,是老化(专业点叫退形性变)的表现,打个比方机器用久了可以换零件,颈椎体用了60年,能不出现点小问题吗?其实,增生并不可怕,只要没有引起症状;即使有症状,经过治疗,症状也会缓解,但增生的部位不可能因症状缓解而消失,这就提示我们,症状并不一定是增生引起的。
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相关问答

对患者有颈椎第4~7节骨质增生,多因颈部椎体退变所致,多发生在长期低头活动者,由此造成颈4至颈7处椎体受力挤压过大,由此可导致骨质退变增生。也可以是外伤后引起的关节扭伤或者劳损。因此,有了这样的骨质增生,平时切忌长时间低头运动,并避免颈部长时期的一种姿势劳作。此外还需要做好颈椎病治疗时的护理工作,因为如果患者没有及时得到治疗或者护理不当的话,那么就会加重病情,甚至可能会造成死亡等严重后果。还要多加注意保温,以免着凉,并能强化颈部肌肉韧带,从而缓解颈部椎体受力情况,并能使颈椎结构保持稳定,对患者颈椎骨质增生症状缓解,延缓增生进展起到良好辅助效果。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颈椎疾病的治疗方法有以下几种:
第一,只要不出现明显的骨质疏松现象,就不需要特别治疗。
第二,如果颈椎的骨质疏松压迫到了某些血管神经,或是导致了颈部的部分病变,可以通过长期的卧床和持续的颈椎牵引来进行针对性的处理。
第三,是采用一些比较传统的方法来进行,主要是针对颈椎的骨质疏松造成的,可以通过针灸、推拿、拔罐、中药洗净等方法进行调理,主要有消肿、止痛、营养神经、缓解肌肉痉挛等。
另外,对于出现了严重的骨质疏松患者,可以通过外科手术来进行治疗。

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颈椎骨质增患者建议先采取保守治疗,同时要注意休息保护。活动过多、太剧烈、太劳累都会加重病人的症状,不利于恢复,尽量让病人低着头,不要长时间保持颈椎保持一个动作,尽量让颈部肌肉保持放松,不能受凉,可以每天用热水袋热敷局部。如果病人对膏药不过敏,可以外用活血化瘀的膏药,口服非甾体类消炎镇痛药物,二批恶核针灸、推拿、牵引、按摩等理疗方法进行治疗。如果压迫神经比较严重,保守治疗后症状不明显,或者反复发作,影响患者的正常工作和生活,需要手术治疗,解除神经受压,为神经恢复创造条件。

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一般情况下,轻微颈椎骨质增生,通常无需特殊治疗,加强生活护理,防止病情加重即可。
临床上,轻微颈椎骨质增生一般发生在颈椎椎体的前缘来或者后缘、以及椎体小关节周围,通常不会产生神经刺激,一般无需特殊治疗,患者需注意加强生活护理,生活重减少颈椎椎体的压力,控制病变发展;避免长时间的低头工作,可使用低枕睡觉,或者使用颈保健枕,以保持颈椎后仰状态,降低颈椎压力。

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颈椎骨质增生需要通过手术和药物来进行治疗。颈椎骨质增生的治疗有以下几种:
1、一般治疗:只要注意颈椎的保护,适当的锻炼,避免长时间的低头和长时间的保持相同的体位。
2、药物治疗:缓解神经压迫引起的局部炎症刺激和神经水肿,改善血供,缓解症状,非甾体消炎镇痛药、肌松药、活血药物。
3、手术治疗:神经根性颈椎病是因为骨质增生引起的脊髓外神经受到压力。

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轻微颈椎骨质增生可以通过针灸来缓解。轻微的骨质增生通常没有明显的临床症状,在体检中被发现的时候,需要加强对脊椎的保护,加强体育锻炼。如果有肢体麻木、疼痛、头晕等症状,需要去医院的进行检查,通过相关的放射学检查,找出原因,以便进行后续的治疗。如果有持续的肢体肿胀僵硬、腰背疼痛等症状,建议到风湿科进行诊断和治疗。

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