不存在“最好”“最小”的说法，一般情况下，各类降压药都有其效果与副作用，患者应遵医嘱权衡后再使用，具体内容如下：
所有的药品都有其自身的效果和副作用，各类降压药都有其自身的特点。在中青年高血压患者中，特别是舒张压增高时，应在医生指导下选用ARB、ACEI和倍他受体阻断药。倍他受体阻断药能有效地降低血压，且相对不良反应少。但ACEI有明显的咳嗽反应，对于肾较差的患者而言，ARB及ACEI应慎重使用。对于糖尿病患者而言，要慎重使用倍他乐克。因此，如果出现了血压高的情况，患者需要到正规的医疗机构就医，根据医生的指示选择并调整用药，一旦出现不良反应，应立即调整用药。
通常情况下，常服降压药有副作用。具体情况分析如下：
降压药是一类能控制血压、用于治疗高血压的药物，常用的降压药有硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、苯磺酸左旋氨氯地平片等，常服降压药的患者可能会出现电解质紊乱、血脂尿酸代谢异常等副作用。
因此建议患者应在医生的指导下服用降压药，还注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物。
一般没有哪种降压药效果好的说法，建议患者根据病情在医生指导下选择适合的降压药效果好，具体分析如下：
降压药物有很多种，对于不同的高血压病人，有不同的治疗方法。比如肾性高血压，出现面部肿胀、四肢水肿等水钠潴留的情况，可以口服脱水利尿剂氢氯噻嗪片；高血压患者如果是因为血管紧张素升高，会有心慌气短、头晕目眩、面红身热等情况，可以口服卡托普利；此外，如果有代谢异常，也会导致心绞痛，可以口服硝苯地平。
高血压是人体内的血压偏高的情况，可导致动脉硬化和痉挛，还会导致小动脉管腔狭窄。阴茎的勃起是通过海绵体内血管的扩张来实现的，如果血管舒张受阻，就会导致勃起功能障碍，因此长期高血压病人可能会有一定的阳痿。但是抗高血压药物通常不会导致出现阳痿，同时也取决于是哪种药物。
一般来说,晚上可以吃一些降血压的药物。
不同的血压类型、不同的药物，可以监测到不同的血压，如果是夜间血压高的人，最好在晚上吃一些降血压药，白天血压高的人可以吃一些降压药。有些患者还可以在晚上服用，具体要看患者的血压水平和峰值时间。无论什么类型的高血压，平时要吃少盐、少脂肪食物，要保证充足的睡眠，保持心情舒畅，多做一些有氧运动，一天至少要做30分钟。
血压低压高可以选择血管紧张素Ⅱ受体阻断类的药物，它适用于各类型的高血压治疗，降压作用较转换酶抑制药弱。对高血压、糖尿病合并肾功能不全有保护作用，还能够促进尿酸的排泄，降低血尿酸水平，减轻高血压在应用利尿剂后引起的高尿酸血症。
