最后一颗牙齿烂了，如果是智齿，是可以直接拔除的，因为这种一方面是很难清理干净，还有一方面，智齿一般没有咬合功能，或者位置不正。如果最后一颗牙齿是第二磨牙的，那肯定要拍片，看一下可不可以保留。
蛀牙痛时可以拔掉。如果是蛀牙导致的牙髓炎急性发作，可以去医院开髓减压，能够迅速缓解疼痛，疼痛好转后需要做根管治疗才能彻底治愈。牙痛的最佳处理方法是局部处理。效果优于全身用药。
可以选择种植牙，目前种植牙的技术已经趋近成熟，也是个不错的选择。也可以选择活动义齿修复，也就是可摘的假牙，牙齿拔除术后三个月牙槽骨改建完成，到时候可以进行固定义齿修复。
问题分析：您好，从目前这个图片上来看，上面这个牙齿拔掉以后，一般来说不会影响到下面这个牙齿，放在那里的话，反而会影响到下面的这颗牙齿。
指导建议：拔掉以后至少两小时之内是不能吃东西的，拔好牙齿以后临床医生会给予一个相关的注意事项，按照上面的注意事项处理就可以的，拔牙的话选择当地的大型三甲医院处理。
不能随便拔掉虎牙，首先虎牙是口腔中存留时间最长的牙齿，不容易患病，牙根长而坚固，它的牙尖锐利有力，在咀嚼中起着撕扯食物的关键作用。其次，它排列在嘴角两边的转弯处支撑着嘴唇，保持面部的丰满。
智齿的拔除，不同的牙位、不同牙齿的情况，价格是不一样的，大概在300-2000元左右。上智齿完全萌出，拔牙一般是300-500元；下智齿正常萌出，拔牙价格是300-600元。下智齿近中倾斜阻生，需要用涡轮机去除部分牙齿，或者阻生需要切开，一颗智齿是600-1000元；如果使用特殊仪器，如超声骨刀，还需加1000元；下智齿埋伏在口腔里，完全看不到，甚至需去除大量骨质，一般要到1000-2000元；如果用超声骨刀需另加费。上智齿，如果完全埋伏阻生，大概要700-900元。
