怀孕期间预防脑积水一般建议控制饮食、谨慎用药、定时产检等。
首先要控制饮食,饮食要清淡,多吃容易消化、高热量的食物。少吃油炸食品,少吃碳水化合物。怀孕期间一定要慎用药物,避免使用有可能影响胎儿中枢神经系统的药物。早期诊断脑积水儿是预防脑积水儿出生的重要方法。妊娠12-18周可以通过B超发现明显的脑积水,因此应加强B超的应用,预防脑积水的发生。
脑积水的原因比较多,有正常颅压脑积水、梗阻性脑积水、交通性脑积水。可能是脑脊液循环通路障碍,或者脑脊液分泌过多、吸收过少等各种原因导致。如果有梗阻,就要解除梗阻,看是不是占位性病变导致的梗阻,如果是占位性病变导致的梗阻就要去除。如果是正常颅压脑积水,就要做脑室腹腔分流手术,把脑脊液引流到腹腔,减轻这些症状。
加强产前早期诊断及早终止妊娠。防止脑积水儿的出生。脑积水儿的产前早期诊断是防止脑积水儿出生的重要途径。由于明显的脑积水,在孕12-18周即可通过B超查出,所以要加强B超在产前诊断中的应用,及早终止妊娠,防止脑积水儿的出生,降低先天性脑积水的出生率。
有了脑积水需不需要治疗,要看积水多少和发展趋势。如积水量不大和非进行性增加,而且不产生明显症状的,没必要手术治疗,可观察积水的发展变化再作决定。在治疗过程中可以去除占位性病变,后颅窝和上颈椎板可减压阿诺德-恰里畸形,第四脑室闭锁畸形可通过切开第四脑室正中孔减压解除梗阻,脉络丛切除或电灼可减少脑脊液分泌等。脑脊液分流因病因不明,药物治疗效果不好,可根据病变和闭塞部位选择颅内或颅外脑脊液分流。颅内分流通常包括脑室-小脑延髓池引流和第三脑室造瘘术。要多注意休息。
怀孕9个月可能会得脑积水。
有可能出现的,妊娠晚期有可能出现脑积水、侧脑室增宽等情况的,这些情况可以通过B超检查、核磁共振检查来发现和确定诊断。建议定期去医院做孕期常规检查和胎心监护,如果怀疑有脑积水,可以做B超检查或者核磁共振确定一下。如果目前出现了明显的头痛,头昏,伴有下肢肢体运动功能障碍,有可能患有脑积水。