气管镜检查没有结核菌素是肺结核吗?

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患者信息:男 31岁 病情描述(发病时间、主要症状等): 前年和去年体检显示有肺结核但是已经钙化。今年4月份低烧,症状是头痛、嗓子疼、无力,打针吃药都不好,2周后好转,间隔半个月后感觉胸闷、总喘不上气、无力、有盗汗现象(曾经也有盗汗、无力的想象,但是是偶尔的)。做了个CT和去年对比说是有变化(两个CT不是在一个医院做的),医生让住院治疗,PPD试验呈强阳性、气管镜检查没有结核菌素,但病灶部位影像显示有淤血。现在在住院治疗。静脉每日注射:异烟肼3支、丁胺卡那(硫酸阿米卡星)2支、与0.9%氯化钠100ml同用;另注射利复星0.3的,已注射23天。每日口服:利福平(每日早上空腹饭前1小时服用3粒)、吡嗪酰胺(每日早、晚饭后1小时服用各3粒),已服用10天。但感觉头疼、无力,2011年5月25、26日停药,27日注射利复星、28日注射利复星和异烟肼。无头疼、无力的现象再发生,但是身体发虚(换个灯泡、搬运些日用杂物就满头大汉,以前从没有过)。 想得到怎样的帮助: 想问问各位专家我到底是不是肺结核? 如果不是,我是不是应该立即停止治疗? 如果是,我还需要怎么治疗?还需要治疗多久? 敬请各位专家帮帮我,非常感谢! 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无
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黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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你好!不排除是结核病,结核菌素试验强阳性结果和CT检查结果分析可以确诊的 :结核病治疗时间看胸片复查情况确定,需要坚持治疗至少6个月以上,不要轻易停用药物
相关问答

支气管镜检查肺结核有很多种方法,支气管镜下灌洗检查,对检查部位的支气管进行灌洗,灌洗液或气管内分泌物去做结核分枝杆菌实验。或者是支气管镜下取活检,主要用于支气管内膜结核,特别是有肉芽增生和淋巴管漏者,也是鉴别肿瘤的常用检查。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

肺结核病人要做支气管镜检查。是为了检查有没有合并支气管结核;如果黏膜充血、水肿严重,可以通过支气管镜打药。如果支气管结核已经造成疤痕狭窄,可以采取镜下治疗;疤痕狭窄以后,可以用球囊扩张,也可以冷冻治疗,目的是打通气道。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

孕妇检查肺结核可以使用以下三种方法:
第一、做PPD试验,在孕妇的前臂注射结核菌素;
第二、是抽血来进行化验,血里的结核抗体以及淋巴细胞干扰素释放试验都是可以对结核进行简单的确诊以及筛查;
第三、支气管镜试验,也是对胎儿没有影响的。
可以根据医院以及孕妇的情况,选取抽血和化验痰液,也可以作为结核诊断的方法。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

肺结核不一定都需要检查痰的,通过进行肺部的ct检查,结合病患的具体症状就可以明确是否有肺结核的情况,必要的时候也可以选择进行结核菌素的化验检查。还可通过血沉,浅表淋巴结活检等诊断。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肺结核是结核分枝杆菌引起的慢性传染病,需要做血常规、痰结核菌检查、结核菌素试验和影像学检查等。
1、血常规检查,如果患病白细胞正常或轻度增高,血沉加快。
2、痰结核菌检查,可以采用涂片、集菌、抗酸染色检测是否是阳性。
3、结核菌素试验。
4、影像学检查,包括胸部X线或CT检查,是常见的方法,可以判断肺结核的部位、范围、病变性质等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

可以去公立医院拍胸片,做痰检。这些都是免费的。肺结核还有午后低热的症状。因为肺结核是属于传染性疾病,如果是诊断失误,有可能会导致自己身边的人也会受到影响,所以一定要重视。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究