空洞型肺结核咳血的患者，要通过以下这些方法治疗改善：
1、抗结核类的药物，比如说异烟肼、利福平、链霉素等等，对于空洞型肺结核的治疗效果都很明显，能够改善患者咳嗽痰多以及咳血等异常症状，并杀灭体内的结核杆菌，防止病情的不断加重。
2、手术治疗，如果患者病情较为严重，可以通过手术方法将病变的肺段或者是肺叶切除，也能够缓解咳血等异常症状。
继发性肺结核主要是成人结核，大多是以前接触过，或者感染过结核杆菌以后，病情稳定，在多年以后重新复发，说明身体的免疫力比较低，另外一种就是成人感染结核杆菌。需要进行抗结核治疗的，同时针对其他病变给予对症治疗，适当的隔离。
多数考虑可能是因为一些急性咽喉炎发作以后导致的血管破裂出血为主，也不排除有一些肺结核复发的可能性，是要到医院复查一下。目前也可以选择服用一些消炎和止血的药物，五年前患过肺结核，现在痰中带血。如果是肺结核复发，需要进行抗结核治疗。注意休息，加强营养。具体用药请遵医嘱，而且饮食方面要注意忌口，也可以适当多喝点温水。
空洞肺结核的治疗方法主要还是进行抗结核治疗。肺结核感染会引起肺部局部病变，病灶坏死，形成孔洞。空洞型肺结核的病情比一般的肺结核要重，疗程也比较长，但是其治疗方式和一般的肺结核是一样的。大部分空洞型肺结核在治疗后空洞有可能关闭，但有一些空洞在治疗后仍然不能关闭，留下的净化空洞也可以被确诊为结核病的治愈。
空洞性肺结核会有引起肺功能减退，呼吸衰竭。空洞型肺结核属临床常见的肺结核，所有肺结核首先以药物治疗为主，即保守治疗，初发患者可用一线药物治疗，出现耐药后改为二线或三线药物治疗。部分为菌阳患者，痰里可查找到结核杆菌，此情况应进行结核菌培养加药物敏感试验。对于发现较晚的慢性纤维空洞型患者，病灶稳定、出现耐药、闭合较难，可选择结核内科进行介入治疗。
