碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶高偏高时说明肝脏有损,可以进一步去医院做超声或ct检查,如果服用其他的药物,也有可能会引起药物性肝损害,但是主要是以转氨酶升高为主。
需要进一步完善腹部彩超检查。如果是胆道系统的炎症或者胆道结石引起的,需要进一步到肝胆科治疗;如果是胆道结石引起的,必要时有可能需要手术治疗;如果是胆道炎症引起的,可能需要抗感染治疗。
如果肝功能异常主要以谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶升高为主,那么主要病变在胆管,最常见的原因是结石引起的胆道梗阻,梗阻后引起肝脏本身轻度损害,故同时也可以见到谷丙转氨酶和谷草转氨酶的轻度升高,如果肝功异常主要以谷丙转氨酶和谷草转氨酶为主。
一般情况下,谷氨酰转移酶升高的话,表示肝细胞有损害,肝功能受到影响了。内科疾病有脂肪肝、酒精肝、肝硬化以及心肌疾病、肾脏疾病、免疫系统疾病,这些疾病都可以造成肝脏内源性的问题,导致谷酰转肽酶升高。
当然也有一些外科疾病,包括胆道梗阻、胆道结石,胆道肿瘤、肝脏占位性病变,以及一些肿瘤的晚期,都能够造成谷氨酰转移酶的偏高。
可能与长期大量酗酒有关,长期酗酒还容易引起酒精肝,对肝功能造成损伤,也可能是饮食不当引起脂肪肝导致的,体内脂肪堆积过多,谷氨酰氨转移酶是检测肝脏功能是否正常的一项重要指标,正常参考值在3~40u/l,偏低说明肝功能异常。
谷氨酰转酞酶广泛分布于人体组织的肾脏,以及胰腺和肝内,其主要分布于细胞浆和肝内胆管上皮中。正常人的GGT范围为3-50U/L之间,在肝功能检查报告单上,一般标注为GGT。谷氨酰转酞酶偏低,没有什么太大的临床意义,只需要继续观察就可以。