如果心电图显示左心室肥厚,rv5+sv1的值通常大于标准值,但这只是对左心室状况的粗略估计。建议及时改进心脏超声进行评估。左心室是否肥大也可以通过超声波来确定左心室肥厚大多发生在高血压者身上。在长期高血压的情况下,出现左心室肥大。
左心室肥大心电图的表现主要有宽大的QRS波群,心电轴左偏,ST-T异常等,左心室肥大主要见于冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、主动脉缩窄、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全等疾病。
左室高电压是心电图的诊断,提示左室肥厚或扩大,但也会受许多其他因素的干扰,比如胸壁肥厚,电极移位等。心电图发现左室高电压,要进行心脏超声检查。心脏超声对心脏的大小形态的诊断是比较确切的。还要结合病史,有无高血压,有无心肌病等。
窦性心律是正常的心律,之所以叫做窦性心律,是与心脏的构造和搏动机制有关。窦房结不断地有规律地“放电”,心脏便有规律地跳动,称为窦性心律,正常值是60-100次/分钟,所以窦性心律是正常的心律。
心电图显示的窦性心律是正常的。心电图上表现出来心脏波动的图形往往是心脏最快处起博点波动图形,而窦房结是最快的,所以心电图上一般都显示出窦房结所波动的图形,称之为窦性心律。边缘心电图通常是指介于正常与异常心电图之间的心电图。通常表现为心电图上有ST-T改变,未达到异常的诊断标准,如右室传导延缓、单纯的ST段J点压低或ST段压低未达到缺血性压低0.05毫伏的标准,假性电轴偏移等。
当心电图提示窦性心动过速时,进一步完善动态24小时心电图监测,因心电图只能扑捉心脏瞬间的活动,而病人过度紧张或活动后也会导致心动过速,通过24小时监测可以明确一天内最快的心率为多少次,以及一天平均心率有多少次,其可以指导用药。