反流食管炎

匿名 54岁 已回复
全部症状:经常吃了饭过一会就感觉食管不舒服,常常睡到半夜感觉胃不舒服就醒了,有几次还突然泛上酸水。吃有刺激性的食物食管就难受。

发病时间及原因:半夜胃不舒服的感觉有一个月了。半月前有一次吃的多了点,病情就加重了。

治疗情况:吃了五服中药不见效。我最近在吃奥美拉唑,吗丁啉,胃苏平,硫糖铝。
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燕路兵 广宗葫芦医院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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你好,1.夜间睡眠时抬高床头,以防胃酸反流;2.进食不要太饱,宜少食多餐;3.避免剧烈运动和不要做躯体前倾动作;4.消除引起腹压增高的因素,如剧咳、恶心呕吐、严重呃逆(打嗝)、哮喘、便秘时屏气用力排便等,5.忌服茶碱、异丙肾上腺素、多巴胺、安定和钙通道阻滞剂等药物;6.应用胃动力药如吗丁啉、普瑞博思(西沙必利)和胃复安等,使胃蠕动增强、胃排空增速。还可应用氨基甲酰甲基胆碱,以增加食管下端括约肌张力,减少胃酸反,7.服抗酸药物(如胃舒平、乐得胃、氧化镁、洛赛克和雷尼替丁等),可碱化胃液或降低胃酸分泌,从而能减少对食管的刺激, 关于本病能否癌变的问题,一般认为,本病的癌变率很低。但需指出,有少数反流性食管炎,由于未正规治疗或未经过治疗,致食管下端粘膜长期受反流物的侵蚀,可发生不应出现的“柱状上皮化生”,则有可能癌变。
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朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
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病情分析:反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起,俗称“烧心病”。治疗方面可用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性。对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮(吗丁啉)等,H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌。藻酸盐可漂浮在胃液表面,防止胃液反流。对于严重的反流性食管炎应手术治疗。
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朱雅燕 湘南学院内科
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病情分析:您好!反流食管炎是指胃十二指肠内容物返流入食管引起烧心等症状。食管抗返流防御机制减弱,以及返流物度对食管黏膜的攻击作用而发病的。奥美拉唑效果最好。

意见建议:可以继续吃奥美拉唑,吗丁啉,胃苏平
相关问答

反流食管炎可以通过胃镜检查、24小时食管ph检测等明确具体情况。
反流食管炎的诊断主要有胃镜检查,主要用于诊断有无逆流性食管炎、出血、穿孔、溃疡等并发症;24个小时内可以通过测量食管ph值来判断;其他的检查手段有X线、核素扫描、钡透、酸滴注等,一可以在医师的建议下进行。
在日常生活中,患者需要养成良好的行为习惯,避免暴饮暴食。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,反流食管炎患者会出现这些症状:
1、反酸,反流,多发生于饱餐后,而且如果是夜间反流还会严重影响睡眠的质量。
2、吞咽疼痛,因食物团刺激发炎的食管或食管痉挛引起。痉挛性疼痛与烧心的分布和放射部位相同。食团在食管炎区及部分狭窄或运动功能不协调区使食管急性扩张,发生第三收缩或痉挛。
如果出现反流性食管炎的症状,建议及时去医院做个胃镜检查,明确诊断。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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通常来说,反流食管炎吃艾司奥美拉唑镁肠溶片、法莫替丁胶囊、枸橼酸莫沙必利胶囊、伊托必利、法莫替丁等。
反流食管炎是一种由胃十二指肠内容物反流入食管、口腔、肺部引起不适症状和(或)并发症的疾病,可能会出现反酸、烧心、胸骨后疼痛、吞咽困难、咽部异物等临床症状,通常来说,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有艾司奥美拉唑镁肠溶片、法莫替丁胶囊、枸橼酸莫沙必利胶囊、伊托必利、法莫替丁等。

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反流食管炎的治疗方法有以下几种。
对于反流性食管炎,可以采取抬高床头、睡前2-3小时不要进食、进餐后避免立即卧床,肥胖患者要控制体重、戒烟、忌酒、忌高脂饮食、忌咖啡、辛辣、酸性食物等。对于反流性食管炎的药物主要有抑酸药物、促进胃排空的药物,如质子泵抑制剂等。如果出现反流性食管炎,或是通过常规的治疗和药物的综合疗法都没有明显的改善,可以考虑做外科手术。

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通常情况下,反流食管炎会引起胸疼。具体情况分析如下:
胸痛是因为反流物刺激食管而导致的,一般都是在胸骨后或者剑突下,可以向后、胸部、肩部、颈部、耳后发展,严重时会出现刺痛,甚至会出现类似于心绞痛的症状。当你吃了更坚硬的或更热的流质食品时,都会出现这种情况。病人一般需要口服西沙必利,莫沙必利等促进胃酸分泌的药物进行治疗。

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一般来说,反流食管炎不能吃以下这些食物。
反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变。通常反流食管炎不能吃过酸及过甜的水果,以免刺激胃酸分泌,加重病情,还不能吃高脂肪、高蛋白及油腻的食物,可能会使食管下括约肌压力下降。患者应该少食多餐,选择低脂、易消化的饮食,适当增加豆制品、瘦猪肉、鸡蛋等食物。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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