肝功能检查出来ALT381 AST199请问是犯了乙肝吗?

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患者信息:男 28岁 浙江 绍兴 病情描述(发病时间、主要症状等): 5年前检查出来是乙肝病毒携带者,医生说无需治疗,但是每年复查一次,一直以来肝功能检查都正常。由于最近出差,疲惫,总是失眠,这次婚检检查出来转氨酶ALT381 AST199偏高了很多,请问是得了乙肝吗? 想得到怎样的帮助: ALT381 AST199高了,请问该怎么治疗? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 老爸有,但是现在60岁无异常
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄清 湖南省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科、胃肠道疾病
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病情分析:乙肝根治几率很小,建议去正规医院就医,避免上当受骗
肝炎患者的饮食
1、忌辛辣,辛辣食品易引起消化道生湿化热,湿热夹杂,肝胆气机失调,消化功能减弱。故应避免食用辛辣之品。
2、忌 烟,烟中含有多种有毒物质,能损害肝功能,抑制肝细胞再生和修复。因此肝病患者必须戒烟。
3、忌 酒,不宜饮酒:酒精的90%要在肝脏内代谢,酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏,所以直接损害肝细胞,使肝细胞坏死。患有急性或慢性活动期肝炎的病人,即使少量饮酒,也会使病情反复或发生变化。
4、忌食加工食品,少吃罐装或瓶装的饮料、食品。这是由于罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入防腐剂,对肝脏或多或少都有毒性。
5、忌滥用激素、抗生素,是药三分毒,药物对肝肾多有损害,肝病患者一定要在医生的正确指导下,合理用药。
6、忌乱用补品,膳食平衡是保持身体健康的基本条件,如滋补不当,脏腑功能失调,打破平衡,会影响健康。
7、忌过多食用蛋白饮食,对于病情严重的肝炎病人来说,由于胃黏膜水肿、小肠绒毛变粗变短、胆汁分泌失调等,使人消化吸收功能降低。如果吃太多蛋、甲鱼、瘦肉等高蛋白食物,会引起消化不良和腹胀等病症。

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肝功能检查主要是看有没有乙肝,乙肝是乙肝病毒感染,需要抽血化验乙肝两对半,根据两对半的结果来判断是否感染,是否存在抗体,比如乙肝表面抗体阳性,其他抗体阴性,则提示曾经打过乙肝疫苗,产生保护性抗体。
又比如乙肝表面抗原阳性,提示有乙肝病毒感染,需要进一步检查肝功能和乙肝病毒载量,必要时做肝脏彩超检查,如果有问题及时治疗。如果没有问题,只是携带者,要定期复查。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝功能检查不能查出乙肝。
如果只是做肝功能检查,是不可能确诊乙肝的。乙肝两对半,乙肝五项定量检测,可以进行乙肝五项定量检测。在乙肝五项定量和乙肝两对半检测中,表面抗原呈阳性,即为乙肝病毒感染者。表面抗原为阴性,则不属于乙肝患者。同时还要做乙肝DNA的检查,对病情做出判断。乙肝患者需要进行抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝五项和肝功能的检查并不是一样的。乙肝五项主要是检查乙肝的标志物,包括了乙肝表面抗原,乙肝表面抗体。肝功能主要是包括了谷丙转氨酶,谷草转氨酶,肝功能的检查主要反映肝脏是否是正常的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

检查肝功能并不能够明确是否存在乙肝。肝功能检查以后有可能出现转氨酶、胆红素等相关指标的升高或者异常,但是由于临床上引起这些指标异常的原因有很多,单凭肝功能检查还不能够确定具体的疾病。而乙肝的诊断主要是通过乙肝五项,当乙肝表面抗原呈阳性时,即可以考虑诊断乙肝,需要进一步行乙肝病毒DNA定量测定。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝功能的检查结果主要看转氨酶和胆红素。转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶,主要存在于肝细胞浆以及线粒体中。正常外周血嗜很少检测到的,如果肝细胞出现损伤,转氨酶就会出现明显的升高,这也可以作为肝细胞损伤的敏感指标。胆红素包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

不是,乙肝五项依次为:乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)、乙肝核心抗体(抗-HBc)。临床上常用乙肝五项的不同组合来判断感染的现状和转归。肝功能是反映肝脏的生理功能,肝功能检查在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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