睾丸穿刺无精子怎么办?

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患者信息:男 31岁 北京 东城区 病情描述(发病时间、主要症状等): 精液无精子,B超及激素检查均正常。双侧睾丸发育完全。做过精浆组化检查,排除了梗阻性无精症。睾丸穿刺结果为:双侧睾丸镜下见支持细胞,间质细胞,可见精原细胞,偶见精母细胞,未见精子细胞及精子。 想得到怎样的帮助: 是不是连试管婴儿都不能做了? 有没药物治疗? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:您好,精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病,是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张,迂曲和变长。一般采触诊方式,患者采站立姿势,检查睾丸上方是否有肿胀的血管。由于精索静脉曲张导致局部温度升高、缺氧、pH值改变、毒性物质滞留等原因导致精子数量减少,精子活动能力下降和畸形精子比例的升高,从而降低了男性的生育力,导致男性不育。采取精索内静脉高位结扎。取得良好效果。
相关问答

是否有睾丸附睾炎症以及精囊腺,射精管有无异常,需要到正规医院泌尿外科做进一步检查,染色体有问题,或者是睾丸的生精功能有问题,要针对睾丸进行穿刺检查,看看睾丸内有没有存活的精子,如果是有存活的精子是可以进行人工授精来处理的。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

如果是原发性无精症治疗,可以通过三个月左右生精药物,再通过睾丸显微取精做第二代试管婴儿;如果是梗阻性无精症,可以通过手术来探查输精管是否通畅,可以通过睾丸活检手术或睾丸穿刺手术来判断是哪一种。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

如果睾丸偏小并且是一个无精症的话,有可能是一个常染色体异常引起的。应该抽血化验染色体,如果是染色体异常的话,是没有办法进行治疗的。如果是一个后天形成的,还有治的可能性,但是治的可能性不是很大,如果想要孩子的话,可以使用国家精子库的精子。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

穿刺只是其中的一个检查方法。还需要进一步确定。比如说阴囊探查。如果还是无精。应该采取相应的措施了。可以考虑人工授精或者是抱养吧。如果真被查出无精了,一定要调整好心态。和家人一起共同面对。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

无精子症分为先天的和后天的,先天的主要是睾丸发育异常,精索静脉曲张等,都会造成无精症,先天性比较难治疗,部分病人可通过手术治疗。后天的有环境影响,炎症等导致男性生精功能异常。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

可把病理切片借出到正规大医院病理科进行会诊,进一步明确是否有精子。如果睾丸内没有精子,药物治疗无效;如果睾丸内有精子,则在做试管婴儿的前提下,药物可能会起到一定作用的。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。