有个朋友问我该药能治疗肺动脉高压.清问题该药应用原理?及理论...

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有个朋友问我该药能治疗肺动脉高压.清问题该药应用原理?及理论?
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李莉 医师 个人诊所妇产科
擅长:妇科疾病
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造成肺动脉高压的原因很多,包括原发性和继发性等情况。肺动脉高压的治疗除一般性治疗如病因治疗、减肥、瓣膜外科手术和治疗伴发疾病(心力衰竭和高血压等)之外,还包括以下一些特异性的药物治疗措施。

钙离子拮抗剂:如氨氯地平,可对10%的肺动脉高压病例治疗有效。

前列环素:前列环素很早就用于肺动脉高压的治疗。目前开发成功的新的前列环素制剂依前列醇,已经成为治疗肺动脉高压的金方法,尤其适用于原发性肺动脉高压,效果显著,对于其他原因引起者效果一般。但依前列醇的临床应用还存在一些问题,除必须中心导管给药和留置导管外,还有一些药物不良反应,如不可处理的腹泻、下颌疼痛、血小板减少、系统性高血压、脸红等。此外,该药的价格亦非常昂贵。

内皮素受体阻滞剂:如波生坦,其改善肺动脉高压的能力不如依前列醇,且亦有一些不良反应,如30%的患者出现肝毒性、贫血等。

其他如西地那非、NO等,亦可用于经选择的肺动脉高压的治疗。

肺动脉高压由反复发作的肺动脉栓塞引起者,可采用抗凝、下肢静脉滤网置入、肺动脉血栓切除等治疗方法。其中值得注意的是,血栓切除术的死亡率可达5%~15%。
相关问答

肺动脉高压的病人不适合怀孕,因为胎儿的成长,心脏和肺的负担将继续增加,母亲和婴儿都将面临巨大的风险,如果强烈希望生孩子,应该检查和评估先天性心脏病,并寻求早期外科治疗,如果可能,在病情明显改善或恢复后,可以再次考虑受孕。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

枸橼酸西地那非片是一种选择性的血管扩张剂,主要用于治疗肺动脉高压。西地那非在进入人体后,会产生并释放一氧化氮,一氧化氮会刺激肺血管平滑肌中的可溶性鸟苷酸环化酶,促进cGTP(环磷鸟苷)产生cGMP(cGMP)。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

伟哥治疗肺动脉高压,也是因人而异的,最好是结合病情,在指导下服用相关的药物。伟哥类药物,属于五型磷酸二酯酶抑制剂,通过抑制血管平滑肌上的五型磷酸二酯酶,起到舒张血管的作用,舒张海绵体平滑肌,可以治疗异地舒张肺小动脉就可以治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肺动脉高压的治疗方法包括康复和运动训练,社会心理的支持还包括了支持如使用抗凝药物,还可通过靶向药物治疗,介入治疗以及手术治疗,对于药物治疗无效的肺动脉高压可以去做肺移植手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

治疗肺动脉高压,要解除造成肺动脉高压的病因,而肺动脉高压由于肺部有慢性阻塞性疾病的存在所引起的。如:慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等,而这些慢性呼吸系统疾病目前国内、外尚没有能够找到治的方法或药物。所以是不能治好的。但是可以通过药物在不同程度上缓解肺部气管的狭窄,而达到减轻肺动脉高压的目的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肺动脉高压症状是呼吸困难、胸痛等。具体有以下几种:
1、最常见的临床症状是呼吸困难,以运动后的呼吸困难为主要特征,在静止的时候会出现呼吸困难。
2、胸部疼痛,因心脏后负荷的增大而导致的心脏缺血,通常在运动或情感上出现。
3、晕眩或晕眩,是因为心脏排泄量的降低和组织的血液供应的突然下降而引起的。
4、咯血,一般是少量的咯血,有时还会因呕血而导致死亡。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。