双侧肾盂扩张,右侧肾积水

会员6152821 女 25岁 已回复
全部症状:胎儿双侧肾盂扩张,左侧宽约0.9cm,右侧宽约1.4cm;(排尿后)右侧约1.3cm,肾大盏均扩张,呈调色板样,肾实质薄处约0.4cm;左侧宽约0.8cm,少部分大盏扩张,肾实质厚约0.7cm.双侧输尿管未见明显扩张。

发病时间及原因:2011.05.24

治疗情况:
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陈涛 主治医师 邹平县中心医院儿科 三级甲等
擅长:小儿感冒,小儿肺炎,腹泻病
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病情分析:
你好,正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离,分离径可达6毫米,而胎龄大于30周后肾盂扩张≥10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水.肾积水分为两种.一种为可复性:积水宽度1.01--1.63厘米之间,肾实质较厚,1.02--0.58厘米之间,胎儿出生后环境变化,积水随之消失.常见于胎儿的膀胱内大量尿液充盈或某种原因引起的输尿管收缩节律失调.另外部分病例的输尿管可能存在某些解剖结构的异常.另一种为不可复性:积水宽度2.15--2.56厘米,肾实质厚0.3--0.2厘米,常见于先天性输尿管狭窄,多有分泌功能的变化,出生后应及时治疗.
意见建议:
对大多数的在胎儿期发现的肾积水患儿,在出生后一周时需要进行正规的泌尿系统的超声检查,如果有肾盂分离≥10毫米,就需要在专科医生指导下进行全面检查,包括核素肾显像,排泄性膀胱输尿管造影等,明确病因;如果肾盂分离在4-10毫米之间,需要在生后3个月和6个月时复查超声检查;如果肾盂分离4毫米可以视为正常.对所有肾盂分离≥10毫米或有肾盏扩张的孩子在明确诊断和治疗之前都需给予小剂量抗生素预防治疗.
相关问答

肾盂扩张通常就是肾积水只不过是描述不一样。
肾盂扩大会导致肾盂中的液体增多,导致肾盂内部的气压升高,导致肾实质受到挤压,长期受到挤压,使肾皮质逐渐缩小,导致肾皮质变薄,导致肾功能下降。因此,对于严重的肾盂积水要及时的进行处理。肾积水与泌尿系梗阻有很大关系,治疗上应注意解除梗阻,缓解肾积水,防止肾积水对肾的实质形成的挤压,从而达到缓解肾的作用。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾盂扩张提示肾积水,肾积水要依照其病因、发病急缓、有无感染以及肾功能损害程度,结合年龄和心肺功能等综合考虑。病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

指导意见:不能武断的归咎于染色体,有可能是胎儿的膀胱内有尿液积存,导致肾盂分离。请间断检测胎儿情况。

马东晓医师妇产科任丘市人民医院
擅长:先兆流产,不完全流产,妊娠呕吐,异位妊娠,多胎妊娠,产道异常,早产,巨大胎儿,前置胎盘,胎盘早剥

问题分析:肾积水是因为尿路管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,管腔扩大所致,导致尿流梗阻的原因很多,治疗首先得去除病因,解除梗阻。情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造瘘引流肾脏
意见建议:严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除。不能手术切除者,放双“T”管或支架管。

王停停主治医师内科聊城市第二人民医院
擅长:急性心肌梗死、急性冠脉综合征、心源性休克、心衰、恶性心律失常、脓毒性心肌病、暴发性心肌炎、心脏骤停、重症肺炎、呼吸衰竭、间质性肺炎、侵袭性肺曲霉菌病、禽流感、张力性气胸、脓胸、消化道大出血、肝衰、肝硬化腹水、消化道穿孔、重症胰腺炎、肾衰、高钾血症、甲状腺危象、肾上腺危象、高血压危象、垂体危象、脑出血、脑梗死等

指导意见:你好根据你的情况 这种情况是属于正常的定期的进行检查就可以的

李银利护士外科万全县孔家庄中心卫生院
擅长:外科、

指导意见:你好,肾积水是因为尿路管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,管腔扩大所致,轻度的一般问题不大祝你健康;

张艳超主治医师儿科未收录医院
擅长:小儿内科常见病的诊治。